21.什么是“斗鸡眼”?

“斗鸡眼”是内斜视的俗称。新生儿在生后数周,其眼位常不稳定,很少是正位,眼位在内斜位或外斜位之间变动,直至出生后3个月才能建立起正常的眼球运动,因此先天性内斜视多指出生后6个月发生的内斜视。内斜视就是两只眼的黑眼仁不在正中,而都向鼻侧偏斜,如图19所示。先天性内斜视,斜视度数较大,一般都在20度以上。

图19 内斜眼(斗鸡眼)

如果婴儿在6个月之后仍有内斜视,而且度数比较大,多为先天性内斜视,应该早期治疗。关于手术的时间,各家意见不一,多数赞成在2岁之前手术,2岁后手术效果较差。关于先天性内斜视手术的预后,大致分为4类:①最好效果,基本恢复正常;②理想效果,尚残留10度以内的斜视;③效果较差,术后残留斜视度数在20度以内,或者出现过矫(外斜);④不满意效果,残留内斜度数较大或出现外斜。