违反常规用药和患者不遵医嘱用药等用药不当问题是导致患者受损，引起药源性疾病的重要根源。

处方、医嘱不当或差错包括选药(适应证、禁忌证、药物过敏、联合用药等)不正确和剂量或浓度、剂型、给药途径、用药时间、用药频度和间隔、给药速率、疗程、联合用药等不正确或书写不清楚等。如阿昔洛韦导致的急性肾衰竭主要与超适应证用药、剂量过大、浓度过高、给药速度过快、药物配伍不当等因素有关。很多药物性肾损害都是药物剂量过大或疗程过长所致。给药频度和间隔时间既影响药物的疗效(如抗菌药物的浓度依赖性和时间依赖性)，又与药物的毒副作用相关，频度低、间隔长的给药方式使体液药物浓度的波动幅度较大，过高的体液药物浓度能导致毒性反应。

(1)药师未按处方和医嘱的品种、规格、剂量等配药，造成患者用药不当，受到伤害。

(2)给药差错包括遗漏用药、用药时间或剂量错误、给药技术错误(给药程序、途径、部位、速度不正确)等。尤其给药速度对儿童用药安全非常重要，过快可能导致严重不良反应甚至危及患者生命。

(3)患者不遵从医嘱用药，包括错服、漏服、多服，以及自行增加剂量或加用其他药物及保健品等;未按医嘱减量或停药，或控制给药时间和饮食等而导致药源性疾病。

(4)由于缺乏专业指导，患者不能正确应用非处方药，如选药不当、重复用药、超剂量用药、疗程过长或过短、多药联用(包括多种中西药联用)等而导致药源性疾病。