6.2.1 儿童年龄分期
(1)胎儿期(fetal period):
从精子和卵子结合、新生命的开始,直到小儿出生统称为胎儿期。
1)胚胎发育期(period of embryo development):
妊娠初8周。从受精卵分化开始,直至大体成形,形成内胚层、外胚层、中胚层3层组织。此期,父母双亲嗜酒易发生胚胎乙醇综合征(fetal alcohol syndrome,FAS)。
2)胎儿发育期(period of fetal development):
从妊娠8周至小儿出生。此期组织器官迅速生长,功能渐趋成熟。在孕期最初3~4个月,胎儿最易受不良刺激如药物、放射线、各种感染、营养不良及遗传病等影响而致畸。
(2)新生儿期(neonatal period):
从胎儿娩出、脐带结扎时起至出生后足28天。此期身体各个系统都经历了巨大的解剖生理变化,小儿离开了平静安宁的宫内环境,学习适应变化多端的宫外新环境,重新建立新的功能。
(3)婴儿期(infancy)或称乳儿期:
出生后至1周岁前的年龄段。西方国家一般指2周岁以内的儿童,我国多年来一直指1周岁以内的儿童。
(4)幼儿期(toddler age):
出生后满1~3周岁。
(5)学龄前期(preschool age):
3周岁后至6~7周岁。
(6)学龄期(school age):
6~7周岁至青春期前(女11岁、男13岁)。
(7)青春期或少年期(adolescence):
女11~12周岁至17~18周岁,男13~15岁至19~21周岁。体重相当于中学学龄期,是童年向成人过渡的重要时期。18岁以上为青年期,生理发育接近于成年人。
围生期(perinatal period)的概念:也称围产期,指从孕期满28周(≥1000g)到出生后足7天。这一时期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期,是小儿经历巨大变化、生命遭受最大危险的时期,患病率和病死率均高,故围生期儿童健康状况是衡量一个国家或地区的产科和新生儿科质量的一项重要指标。西方国家已将围生期扩大为从孕满20周至出生后4周。目前围生期医学和围生期药理学已经受到重视。