5.2.3 舌下及颊黏膜给药
口腔黏膜给药与其他黏膜给药途径比较,具有给药方便、易被患者接受、耐受外界影响的能力强、不易损伤、修复功能强等优点。药物经口腔黏膜给药可发挥局部或全身治疗效果,局部作用剂型多为溶液型或混悬型漱口剂、气雾剂、膜剂、口腔片剂等,可用于治疗口腔溃疡、细菌或真菌感染以及其他口腔科或牙科疾病。全身作用常采用舌下片、黏附片、贴膏等剂型。其主要缺点是易受唾液冲洗作用的影响,保留时间短。药物在舌下仅能保留几分钟,因此舌下片剂要求药物溶出速度快、剂量小、作用强。现应用最多的是硝酸甘油舌下片。
颊黏膜表面极大,药物渗透能力比舌下黏膜差,一般药物吸收和生物利用度不如舌下黏膜。颊黏膜给药近年来受到重视,主要原因在于能够避免胃肠道中的酶解和酸解作用,受口腔中唾液冲洗作用的影响小。制成生物黏附贴片或生物黏附片后能够在颊黏膜上保持相当长的时间,有利于多肽、蛋白质类药物的吸收,有利于控释制剂的释放。