179.颅脑创伤后长期死亡率的多指标模型

Gradisek P,et al. Brain Inj,2012,26(12):1472-1481
目的:通过检测S100B蛋白、神经烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白来预测颅脑创伤(TBI)后1年患者的死亡率与临床及放射影像之间的关系。方法:在入院时及急性外伤后通过临床,放射影像及生化指标确定84名TBI患者。结果:未存活的患者比存活的患者的S100B、NSE、GFAP初始及峰值浓度要高。Cox回归分析表明,NSE、GFAP浓度及S100B的时间分布相比临床及放射特点或者神经功能恶化的临床及放射指示更有可谓为强有力的独立的指标。包含入院及在随后的临床中可获得的变量显示了同样的区分能力,但是基于可获得的急性外伤后的变量校准好。结论:在外伤后急性期联合应用GFAP和S100B浓度测定以及入院时临床及放射学特征可精确的预测TBI后1年患者的死亡率。

(李伟平)