- 阴道镜技术难点与对策
- 钱德英编著
- 883字
- 2021-04-16 11:48:45
二、阴道镜医生的培训
表1-1 2011年IFCPC国际阴道镜检查术语
表1-2 2011年IFCPC宫颈的阴道镜检查术语——补充说明
阴道镜应由阴道镜专科医生操作,检查过程就是对每一个镜下图像的判读分析的过程,每一个患者的镜下表现都不尽相同,同样病变将有不同的图像表现,任何的图像表现都具有一定的组织病理学基础。阴道镜医生需要对下生殖道的组织病理学和细胞学变化有比较清晰的了解,通晓相关的病理学知识,在阴道镜医生培训课程中需要包含下生殖道生理和组织病理学内容。阴道镜专科医生的培训教育是保证阴道镜检查质量的关键,国际上有专业学术机构对阴道镜医生进行教育培训和资格认证。英国国民健康宫颈普查计划有明确的阴道镜检查质量标准,所有阴道镜专科医生必须得到充分培训且有足够数量患者以维持其熟练的技术技巧。保证患者接受阴道镜检查是由已获得英国阴道镜与宫颈病理协会认证的阴道镜专科医生或在阴道镜专科医生督导下的阴道镜受训者执行,阴道镜专科医生需经过资格认证且每三年一次再认证。申请资格认证需提供以下资料:①通过并证明已接受英国阴道镜与宫颈病理协会认可的培训计划;②足够的工作量,在阴道镜专科医生督导下每年观察不少于50例因细胞学异常转诊的新患者;③参加继续医学教育,至少每三年参加一次由英国阴道镜与宫颈病理协会认可的专业会议。
阴道镜专科医生的培训课程包括基础培训和实习培训课程,应熟知宫颈癌的筛查程序。在澳大利亚、新加坡等国家和中国香港特别行政区也有相应的监督管理组织对阴道镜专科医生进行培训教育,新加坡和中国香港特别行政区都分别在阴道镜和宫颈病理协会的网站上公布已获得资格认证的阴道镜专科医生的名单,供同行知会和监管。严格规范的培训监管制度,将有利于阴道镜检查和宫颈癌筛查的质量保证。
我国目前仍缺乏严格的阴道镜医生培训制度和准入认证体系,但通过多年的临床实践,人们已经认识到阴道镜医生培训的重要性和必要性,各地都组建了相应的阴道镜医生培训课程学习班,通过比较系统的阴道镜操作技术和理论知识的学习,培养了不少阴道镜医生,在宫颈筛查工作中起到重要作用,有望在医疗体制进一步完善的基础上,阴道镜专科医生的培训制度将能到完善和重视。