五、维持治疗

目前，肿瘤维持治疗已不再是一个陌生的概念，这一概念最初来源于结核病治疗的经验，后续在白血病的治疗中得到了很好的应用。目前很多实体瘤治疗中都会应用维持治疗的概念，在乳腺癌、肺癌、结直肠癌等实体肿瘤中已经成为共识。肿瘤维持治疗是指肿瘤患者接受若干个疗程（一般是6～8个）联合治疗后疾病无进展，为巩固疗效而采取的进一步治疗。经典的模式是保留其中一种药作为维持治疗直至疾病有进展，另一种方式是换药维持。维持治疗的目的是控制肿瘤更加持久，但是可能需要以更多的毒副作用为代价。因此，选择维持治疗的策略必须谨慎。乳腺癌治疗中，即使是内分泌治疗，也可能产生广泛的毒副作用，如潮热、抑郁、失眠、烦躁、骨质丢失、心血管及血脂异常、妇科疾病等，会长期困扰患者的日常生活，因此，进行全程、全方位的毒性管理，促进患者的身心康复十分重要，否则会造成患者中断治疗，使得肿瘤控制不佳。