六、加强孕期心理保健

孕产期是女性生命中发生重大变化的时期，孕产妇心理健康与身体健康同样重要。孕产妇良好的心理健康状况有助于促进婴儿的身心健康，并促进孕产妇自身的身体状况和自然分娩。孕产妇的心理问题不仅会直接影响其自身的健康状况，还会增加产科和新生儿并发症，影响母婴联结、婴幼儿健康及其心理适应能力等。

建议孕期女性至少参加一次孕妇学校的心理保健课程，学习心理健康知识和自我保健技能。良好的生活方式有助于促进情绪健康，包括均衡的营养、适度的体育锻炼、充足的睡眠等。充分的家庭支持不仅对孕产妇的情绪健康很重要，更有利于家庭和谐和儿童的健康成长。对于具有心理健康高危因素的孕产妇，如不孕症病史、不良孕产史、睡眠差、胎儿畸形、抑郁焦虑症病史、性格内向自卑、敏感多疑、情绪不稳、存在家庭暴力、存在重大压力、经历了负性生活事件、吸毒酗酒等，须及时找医务人员进行咨询干预指导。常见心理问题和处理方法：

（一）睡眠问题

睡眠节律改变（昼夜颠倒、提前或推迟），睡眠时间减少或增加，睡眠质量差，失眠（入睡困难，睡眠浅，易醒多梦，再入睡困难，早醒）。

缓解睡眠问题的方法：

1　饮食调理。均衡合理膳食，避免刺激性强的食物，睡前一杯牛奶。

2　纠正不良生活习惯。睡前减少进食，睡前不宜看过于激烈的影视剧、小说，不宜讨论不愉快的事情，可阅读内容轻松的读物或听轻音乐，忌蒙头睡觉，养成定时睡觉的习惯。

3　保证良好的睡眠环境。卧室选用遮光好的窗帘；环境安静；温度20℃～24℃，湿度40%～60%为宜；居室保持通风，不宜过冷、过热、过于干燥。

（二）敏感多疑

1.表现：

1　对自身——过分担心自己或胎儿存在某种疾病。

2　对外界——怀疑同事或家人。

2.消除疑虑的方法：专业技术人员详细耐心解释孕妇身体出现的变化和问题，多与有妊娠分娩经历的人交流，从中获得经验，转移注意力。

（三）焦虑抑郁

产后不适应角色转换；身体虚弱，渴望他人的帮助；对婴儿性别、丈夫情感转移等失望。10%左右孕妇在产后6～8周出现抑郁症状：活动减少，失眠，食欲减退或暴饮暴食，各种躯体疼痛，心慌胸闷；心情低落、对任何事情无兴趣，急躁、易发脾气，言语慢、动作慢，无价值感，注意力不集中，甚至产生轻生念头。

如何避免产后抑郁？

身体和心理同时照顾，丈夫关爱，家人支持，自我调整。

（四）保持孕期积极乐观心理的方法

1　营造和睦的家庭氛围。家人重视和关心孕妇心理变化，理解和安抚；丈夫言行更加体贴、关爱、温情；合理膳食，陪伴运动。

2　建立一种宽容和感恩之心会感谢，常知足，可减少失望和不满情绪。

3　适当地表达情绪和分享快乐。学会释放心中的烦恼，多与家人朋友交流，写信写日记，心理出现担心、紧张、抑郁或烦闷时，去做一件高兴或喜欢的事来转移情绪。

4　改变形象。换一个发型，买一件新衣服，装点一下房间。

5　放松训练。安静平卧，手按腹部，腹式呼吸，慢吸慢呼。