第八节　艾滋病相关机会性感染的检测

艾滋病（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的、破坏人体免疫防御系统功能的慢性传染性疾病。由于免疫功能缺陷，AIDS病人常发生各种机会性感染及AIDS相关肿瘤。国内外研究结果显示，AIDS病人的死亡原因中，AIDS 相关机会性感染和肿瘤所占比例最高。虽然高效抗反转录病毒治疗的广泛使用使病人死于机会性感染的比例大大下降，但机会性感染仍是AIDS主要的死亡原因；已发生机会性感染的病人，适时开始抗病毒治疗可以降低HIV载量，提升CD4+ T细胞水平，有利于控制病情、降低死亡风险。

AIDS相关机会性感染具有以下特点：病原体涵盖细菌、病毒、真菌、寄生虫等；可同时出现多器官和系统感染；可出现多种病原体同时感染；机会性感染发生率与免疫状况有关；感染常易复发，治疗困难。文献报道，AIDS常见如下19种机会性感染：肺孢子菌肺炎（pneumocystis carinii pneumonia，PCP）、结核病（tuberculosis，TB）、播散性鸟分枝杆菌复合体（mycobacterium avium complex，MAC）感染、细菌性呼吸道感染、细菌性肠道感染、念珠菌病、隐球菌病、弓形体脑炎（toxoplasmic encephalitis，TE）、隐孢子虫病（cryptosporidiosis，CSD）、微孢子虫病、巴尔通体病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）病、单纯性疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）病、水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）病、人类疱疹病毒8感染（卡波西肉瘤相关性疱疹病毒病）、人乳头瘤病毒感染、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）感染。