第三章 血液采集

千人口献血率是评价一个国家或地区血液保障水平的重要指标。2018年我国献血率达到11.1/千人口,其中,北京市、上海市、江苏省、浙江省、河南省、陕西省、天津市等地的献血率超过12.0/千人口,西藏自治区等个别省份低于6.0/千人口(图4-8)。在年度趋势上,我国千人口献血率在2014—2018年逐年上升,2018年比2017年增长2.9%(图4-9)。

图4-8 2018年千人口献血率分布示意图

(注:本图数据不含我国港澳台地区)

图4-9 2014—2018年千人口献血率

1998年以来,我国无偿献血的献血量逐年攀升,保持了20年持续增长。2018年在全面停止互助献血的背景下,我国无偿献血人次和献血量仍保持增长。2018年采集血液1 479万人次,比2017年增长1.4%。其中,采集全血1 370万人次,比2017年增长0.9%;采集血小板109万人次,比2017年增长6.8%(图4-10)。

图4-10 2014—2018年血液采集人次

2014—2018年,全国血液采集总量呈持续上升态势。2018年采集全血2 328万U,比2017年增长0.4%;采集血小板178万治疗量,比2017年增长10.9%(图4-11)。

图4-11 2014—2018年血液采集量

《献血法》规定献血者每次献血一般为200ml, 最多不得超过400ml。2018年,200ml献血量比例为18.4%,平均全血捐献量为340.4ml,比2017年下降了 0.1ml(图4-12)。

图4-12 2014—2018 年献全血 200ml、300ml、400ml人次

保密性弃血是指献血者献血后,意识到本人存在的高危行为(①有多个性伴侣;②卖淫、嫖娼;③同性恋;④注射毒品;⑤文身、血祭;⑥与有上述行为的人发生性关系等),可能影响血液安全,告知血站自己所献血液不能用于临床,血站按规定在确保献血者隐私的情况下,对该血液进行保密性处理。做好保密性弃血工作,可以进一步保障血液安全,减少“窗口期”输血感染疾病的发生。2016年以来,全国保密性弃血呈持续上升态势,2018年全国血站保密性弃血为5 297.4U,比2017年增长53.2%(图4-13)。

图4-13 2014—2018年保密性弃血量