(二)癌症治疗支出情况

随着我国人口老龄化和工业化、城镇化进程不断加快,加之慢性感染、不健康生活方式的广泛流行和环境污染、职业暴露等因素的逐渐累积,我国癌症防控形势日益严峻。

2021年9月,国家统计局指出,中国基本医疗和公共卫生服务改善,2020年一般公共预算卫生健康支出1.92万亿元。此前,国家癌症中心2019年完成的中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示,随着恶性肿瘤发病数持续上升,我国每年所需的相关医疗花费超过2200亿元。因此,医保压力大,医保控费将长期存在。

2016年,《柳叶刀》杂志曾发表一项关于中国癌症患者财政负担的文章《中国常见癌症的支出和财政负担:基于医院的多中心横断面研究》,研究显示,在受调查的14594名癌症患者(平均年龄56.7岁,男性58%)中,每名患者的平均支出为9739美元,非医疗支出占9.3%。

2020年,发布在《Cancer》上的文章《中国癌症幸存者的经济困苦》也指出,大约44%的65岁癌症患者因癌症而借钱或负债,54%的年轻患者存在癌症相关债务。在负债的癌症患者中,14%的65岁或65岁以上的患者借入超过五万元,20%的30至64岁的患者借入超过五万元。

与此同时,根据药渡数据库信息,目前全球癌症用药数量并不多,甲状腺癌上市药物数量仅10种,被称为“癌症之王”的胰腺癌上市药物仅17种。从整体看,肺癌上市药物数量最多共116种,但因为肺癌还分为不同的亚型,针对每一类的也并不多。

目前包括罗氏制药、辉瑞、默沙东、百时美施贵宝、恒瑞医药、基石药业等都有相关布局,如此前罗氏制药的三款肺癌靶向药物安圣莎(阿来替尼)、安维汀(贝伐珠单抗)、特罗凯(厄洛替尼)通过国家医保谈判提高了药物可及性;而基石药业的舒格利单抗正在进行肺癌III和IV期临床研究、普吉华在一线治疗非小细胞肺癌研究取得成功以及携手辉瑞共同开发ROS1抑制剂洛拉替尼,基石药业在肺癌领域精准治疗与免疫治疗领域占据优势。