五、中国NOSES的临床开展

尽管NOSES仍处于起步阶段,但在中国NOSES联盟中开展的多中心研究结果显示国内已有79家医院开展了NOSES,当然实际情况可能还远不止这个数字。根据中国NOSES联盟成员单位注册情况来看,开展NOSES的中心已有200余家,这充分表明NOSES目前在我国的开展已颇具规模。此外,该研究结果表明目前开展NOSES例数超过10例的中心有10家,其中有4家中心手术例数超过50例。此外,从开展时间角度分析,2013年以前结直肠NOSES病例总数仅为74例,2014年共84例,2015年共114例,2016年就已经达到220例,截至2019年末NOSES例数已经达到约5 000例。这一结果也表明NOSES具有巨大的临床推广潜力和空间。
NOSES的出现,在腹腔镜技术的基础上,结合“无切口”理念,让NOSES这一微创手术变成了“微创中的微创”,这一点也充分迎合了微创外科发展的大趋势。在王锡山教授等多位学术带头人的大力号召和推动下,国内广泛开展NOSES巡讲和NOSES学习班等活动,以及《经自然腔道取标本手术——结直肠肿瘤》专著的出版发行,也为中国NOSES的发展提供了巨大帮助。