- 神经创伤学新进展2014
- 张赛 李建国主编
- 464字
- 2021-04-16 11:43:04
266.脑室出血对于易自发性脑实质出血的预后价值:一项前瞻性研究
Fortes Lima TT,et al. Neurosurgery,2012,70(4):929-934
背景:脑室内出血是否对自发性脑实质出血的预后有负面影响历来出现争论。然而关于脑室出血和自发性脑实质出血的联系已有系列报道。目的:评价脑室内出血伴深部自发性高血压性脑实质出血(出血量小于30cm 3)的预后价值。方法:对320位患者进行初步评价,33位符合入选标准并进行前瞻性研究。颅内出血量使用CT影像分析,并且脑室内出血使用LeRoux评分量表进行评估。住院期间收集临床数据(包括神经系统并发症)。发病30天后使用Glasgow预后评分量表评价神经系统相关疗效。患者按照脑室内出血、对照组及无脑室内出血被分为3组;LR1为LeRoux评分在1~8的脑室内出血;LR2为LeRoux评分大于8的脑室内出血。结果:各组患者的年龄、平均血压和CT扫描的时间无明显差异。较大量脑室内出血患者表现为初始Glasgow评分较低,脑室指数及颞角宽度增加,临床和神经性系统并发症增多,以及住院时间延长。另外,临床疗效不理想的相关风险为1.9(95% CI:1.25~2.49)。结论:LeRoux评分大于8的脑室内出血可能对深部自发性少量脑实质出血有负面影响。
(李建国)