Gordon KE，et al. Brain Inj，2014，28（3）：311-317

摘要：评估加拿大儿科医生使用的脑震荡或轻型颅脑损伤（mTBI）指南，以及用于患有TBI的儿童和青少年RTP的发起和管理的标准。方法：通过加拿大儿科监控程序分别向2600个儿科专家邮寄了一个横断面调查。结果：809名受访者（占31%），在过去12个月内遇到最新诊断的儿科脑震荡/mTBI约6900例。这些受访者中，96.7%（95% CI = 94.7～98.6）曾报道过在他们管理的患者中使用一个或更多的现行脑震荡/mTBI诊疗指南。最常报道用于确定无症状状态的标准（＞ 50%）是排除所有的脑震荡症状，通过病人报告（92%）、通过委托代理报告（76%）、通过正常体检（65%），在全日制学校，平时在学校的表现（53%）。大部分受访者（84.9%）并不立即让刚刚没有脑震荡/轻型颅脑损伤症状的患者返回运动场，一般观察时间为7天。开始实施RTP平均持续时间为7天，据报道有较大的变化。结论：加拿大儿科医生经常遇到脑震或mTBI患者。他们的脑震荡或mTBI患者的保健似乎符合当前的指导方针，但也表现出实行的差异性，尤其是在当前的指导方针变得不那么不近人情时。