212.基因型创伤性脑损伤后对注意力的影响和对哌甲酯的反应

Willmott C,et al. Brain Inj,2013,27(11):1281-1286
主要目的:探讨在创伤性脑损伤(TBI)后COMT Val158Met等位基因状态是否与注意力和对哌甲酯(MP)反应相关。方法:40例健康对照组患者和相同程度TBI(伤后平均时间68天)32例患者完成基线认知评估。TBI组参与了一项随机、交叉、双盲、安慰剂对照MP试验2周。MP是每天两次0.3mg/kg。TBI的基因型分布:val/val( n= 11)、val/met( n= 14)、met/met( n= 7)。结果:在基线注意力上没有明显差异基因型。met/met组表现更差于速度控制措施,但不是在注意力控制措施。MP有助于信息处理速度增快。重复测量混合方差分析发现,在符号数字形式测试中只有一个重要药物×基因型交互:[F(29)= 4.257。 P = 0.024] met/met组表现出更大的反应。结论:COMT基因状态与注意力并不强烈相关,对MP在TBI反应相关性也不强烈。met/met组,同时反应缓慢,相对保留注意力控制。

(魏正军)