148.在轻度创伤性脑损伤中利用脑电活动进行血肿的鉴定

Hanley DF,et al. J Neurotrauma,2013,30(24):2051-2056
本研究探讨脑电活动指数确定颅内血肿在急诊科潜在的临床应用。对指数和深度,大小和血肿类型之间的关系进行了探讨。在急诊科38例成人外伤性血肿患者(CT扫描阳性)和对照组38例轻型颅脑损伤(mTBI)患者(CT扫描阴性)记录了十几分钟的大脑电活动。血液体积和记录电极距离是由不知情的独立专家测定。脑电活动数据采用独立开发的分类算法利用mTBI指标来识别CT阳性创伤性事件发生的概率。脑外伤指数和血肿类型或出血记录点距离之间并无显著关系。发现创伤性指数和血液体积之间存在显著的相关性。血肿的敏感性为100%,阳性预测值为74.5%,阳性概率比为2.92。创伤性指数,从脑电活动所得,识别创伤性血肿有高度准确性,而且不受出血记录点距离,血液体积,或血肿类型的影响。均未发现其他方法(如基于近红外光谱)距离和体积的限制,从而表明了创伤性指数是评估mTBI的重要辅助手段。因为未被发现血肿(假阴性)的危及生命的危险性,特异性较低(仅为66%)。

(王蕊)