二、糖尿病流行病学

随着社会经济的发展，糖尿病患病人数不断增加，其中2型糖尿病约占95%，1型糖尿病3%～5%。新增加的糖尿病患者约2/3～3/4在发展中国家。1980年我国14省市30万人口调查，糖尿病患病率达0.67%；1996年的全国11省市4.2万人抽样调查，糖尿病患病率达3.21%，城市达4.8%，发病高峰年龄在60岁以上。2007～2008年调查我国20岁以上成年人4万余人，糖尿病患病率达9.7%，糖尿病前期患病率达15.5%（表1-1）。
糖尿病在全球范围内的流行正在使患病年龄年轻化，相当多的育龄女性（比例不详）存在孕前糖代谢异常，包括糖尿病或糖尿病前期。
由于诊断标准和种族的差异，妊娠糖尿病的发病率报道不一，大致在1%～14%之间。天津对近1万名妊娠妇女进行筛查，显示妊娠糖尿病的患病率为2.31%（按WHO诊断指标）。2008年对中国18个城市16286名妊娠女性的筛查结果表明，妊娠糖尿病的患病率为4.3%（按ADA诊断标准）。随着经济状况、生活方式的改变和肥胖或超重妇女比例的不断增加，妊娠糖尿病的发病率会逐渐增加。重视和加强对妊娠糖尿病高危人群的早期干预，将预防、诊断和治疗的关口前移，是减少孕期及围产期母儿不良结局的重要保障。
表1- 1　我国全国性糖尿病流行病学调查情况汇总
*诊断标准：空腹血浆血糖≥130mg/dl（7.2mmol/L）或（和）餐后2h血糖≥200mg/dl（11.1mmol/L）或（和）OGTT曲线上3点超过诊断标准［0′125，30′190，60′180，120′140，180′125，其中0′、30′、60′、120′、180′为时间点（分），30′或60′为1点；血糖测定为邻甲苯胺法，葡萄糖为100g，单位为mg/dl］；#糖尿病前期，包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）或糖调节受损（IGR，即IFG+ IGT）
上一章目录下一章