第二章　掀开骨质疏松症神秘的面纱

1.骨质疏松症是什么？

要说临床上最常见的骨骼疾病是什么，那非骨质疏松症（osteoporosis，OP）莫属了。一提到骨质疏松症，很多人对这个名词并不会觉得很陌生。常见的腰酸背痛、小跌小撞就骨折，都有可能是骨质疏松“惹的祸”。那么，究竟什么是骨质疏松症呢？在介绍骨质疏松症的定义之前，让我们一起先来看下面这两张图，左边是健康骨骼，右边是骨质疏松症患者的骨骼（图2.1），相信大家一眼就可以看出二者的不同。

我们可以看到，左边健康的骨骼内部，骨质排列整齐紧密，右面骨质疏松的骨骼，骨质内部结构稀疏紊乱。正常健康的骨骼，除非遇到比较强的外力冲击才会发生骨折，而骨质疏松症的骨骼，因为结构破坏、骨量稀疏、脆性增加，受外力被“折断”的风险比正常骨骼大得多。甚至可能有时只是轻轻地摔了一跤，或只是咳了几声就骨折了！

《原发性骨质疏松症诊疗指南（2017年）》中这样定义骨质疏松症：骨质疏松症是一种以骨量低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症，顾名思义，就是骨头质量变得稀疏松软，打一个简单的比喻，健康的骨骼就好比是刚从地里拔出来的萝卜，如果在家里放置的时间过长，萝卜自然会变糠。有骨质疏松的骨骼就和放置过久的糠萝卜一样。缺钙的时间越久，骨质疏松症越严重，骨质量就越差。如果您被医生诊断为骨质疏松症，实际上是给您拉响了两个警报：一是您的骨头质量不如以前了；二是您需要当心骨折的发生。