4.人体骨骼是如何进行代谢的?

骨骼是一种有生命的组织,在人的一生中,骨组织一直在不断地代谢、更新,一方面老的骨组织不断地被去除;另一方面新的骨组织不断地在产生。这一过程也是上文提到的骨骼重建过程。骨骼这种重建活动对于维持骨骼结构,调节血钙、血磷在人体内的平衡是不可或缺的。它也是人体整个代谢活动的一部分,会受到人体内神经、内分泌、饮食习惯及运动等多种因素的影响。具体来说,骨组织不断进行改建的复杂过程就是骨骼的代谢活动过程,这种复杂过程具体包括骨吸收和骨形成两个方面,正常发生顺序为:骨激活→骨吸收→骨形成。

首先,某些条件激活参与骨吸收的破骨细胞,溶解骨基质,把钙从骨中移出,形成骨吸收;接着,在骨吸收的表面会形成成骨细胞,成骨细胞合成非矿化的骨基质,同时体内钙被转运至钙化区;最后,钙、磷结晶逐渐沉积到骨基质中,钙化骨基质,最终形成骨组织(图1.2)。在上述骨活动过程中,每天都有一定量的骨组织被吸收,又有相当数量的骨组织新合成,两者之间保持着动态平衡。在骨吸收活动大于骨形成活动时,就会出现骨丢失,容易发生骨质疏松、骨软化等情况;当有骨形成活动而无相应的骨吸收活动存在时,则可出现骨质硬化。一般来说,完成一次骨骼重建需要3~6个月的时间。然而事实上,骨的代谢过程受到体内多因素的调节,钙、磷、镁、一些内分泌激素和维生素等多种因素在这个过程中都发挥着重要作用。所以,当体内这些因素发生异常时,就可造成骨代谢的紊乱。

图1.2 骨骼重建