三、麻药打在哪里?

打麻药的目的是暂时麻痹与疼痛有关的神经,它是由神经干分出的末梢神经。神经干就像树干一样,比较粗壮,位于牙齿后方比较深在的部位,支配牙齿较多,范围较广。末梢神经由神经干发出,像树枝一般,比较细小,包绕在牙齿周围。因此,临床上打麻药有两种方式,一种是直接打在神经干周围,称为神经阻滞麻醉,可以麻醉由神经干分出的所有神经分支,麻醉范围较广,一次注射可麻醉多颗牙齿。这种麻醉效果较好,麻药用量也较少,但因神经干位置较深,周围常伴随血管等重要结构,因此对医生的麻醉技术要求比较高。同时,这种麻醉方式产生的并发症也相对较多,一般用于多颗牙同时拔除或难度较大、耗时长的拔牙手术。另一种麻醉方式是打在末梢神经周围,也就是将麻药打在被拔除牙齿的周围,这种麻醉称为局部浸润麻醉,其麻醉注射位置较浅、起效快、麻醉范围小、安全性较高、并发症较少。以上两种麻醉方式注射位置不同,神经干的注射位置在牙齿后方,末梢神经注射位置在牙齿两侧。二者各有所长,医生会根据患者病情及全身状况进行选择,采用其中一种或二者联合应用,以达到最佳的麻醉效果。