儿童对于疼痛、注射针头等在生理、心理上较成人更加敏感，拔牙前适当麻醉是必须的（图4-1）。儿童在换牙时，乳牙逐渐出现松动，与牙齿周围组织的连接也不紧密，在临床上是一类比较好拔的牙齿。但是，即使是好拔的乳牙，如不用麻药，也会产生不同程度的疼痛。任何牙科治疗产生的疼痛刺激都会对孩子心理产生不良影响，易引起孩子产生牙科畏惧症，导致其恐惧、逃避甚至拒绝牙科治疗。因此，在拔牙前医生会根据乳牙是否松动以及松动的程度，选择适当的方式进行麻醉。对于非常松动的乳牙，可以在松动牙齿周围涂抹麻药进行麻醉，既不用打针，也可在无痛的情况下将乳牙拔除。对于松动度低的乳牙，可以先在注射区涂抹麻药后再进行注射麻醉，从而极大地减轻或消除打麻药过程中的疼痛感。