序二

随着医学发展,不同学科之间开始出现越来越紧密的融合。NOTES作为一种全新的微创技术,是连接消化内科与外科的一个重要桥梁和纽带,也是当下消化内镜医师和腹腔镜外科医师共同关注的焦点和热点。
锡山教授作为一名外科医生,在NOTES领域做了很多极具挑战性和开创性的工作。他在2010年就率先完成了国际首例经阴道直肠癌NOTES,该手术的完成也填补了NOTES在结直肠肿瘤领域的空白。但由于NOTES的技术难度高、设备依赖性强、适应人群局限等因素,很大程度限制了NOTES的进一步推广和普及。针对此现状,锡山教授不断探索,在NOTES的启发下提出了全新的NOSES概念。短短几年时间,建立了一套完整的NOSES理论体系,并出版了两部中文NOSES专著,以及英文、韩文、俄文NOSES专著。今又再版,实属难得。
通读此书后,确实受益匪浅,颇有感悟,让我重新认识了经自然腔道手术,并且在书中也感受到一股浓郁的整合意识。整合之一,NOTES与NOSES过去一直被认为是属于两个完全不同的学科和专业,但本书另辟蹊径,从理论层面与实践层面论证了NOTES与NOSES的区别与联系,将二者视为一个辨证统一的整体,这也使经自然腔道手术理论体系上升了一个新的高度。整合之二,该书也是不同学科NOSES的大融合,不仅涉及结直肠,还将胃、小肠、肝胆、胰脾、妇科、泌尿科等几个不同专业进行了全面整合。在如今“专业过度细化”的大背景下,能写下这样一部“跨学科”技术整合的专著,确实标新立异、独树一帜。整合之三,NOTES与NOSES技术本身也是整合理念的完美体现。二者均利用人体自然腔道完成手术,避免传统手术的腹部切口,使患者的机体更为完整、功能障碍少、疼痛轻、恢复快、心理压力小、美容效果好,这些优势也无不体现了不仅要看“病”,更要看“患者”的整合思想,同时在技术中也渗透了医学、心理学、社会学,甚至与艺术等不同领域之间的巧妙融合。
《经自然腔道取标本手术学——腹盆腔肿瘤》这一专著的问世,标志着经自然腔道手术进入了一个从“分”到“合”的崭新时代。我充分相信,在该书的影响下,我国经自然腔道手术一定能在内科、外科两个领域大放异彩、大有作为。
2019年2月1日