序一

国家癌症中心最新数据显示,我国结直肠癌的总体发病在所有恶性肿瘤中排名第4位,其发病率和死亡率仍在逐年攀升,我国结直肠肿瘤的防治面临严峻的考验。外科手术,作为结直肠肿瘤最主要的治疗手段,近年来还是取得了相当大的进步和提高,尤其是在微创治疗方面。
锡山教授是我国结直肠肿瘤领域的领军人物,为我国结直肠肿瘤防、诊、治事业做了很多工作,这一点大家是有目共睹的。同时,作为我院结直肠外科的学科带头人,他在这几年里更是取得了可喜的成绩。2018年,我院结直肠外科年手术量超过3 000例,结直肠肿瘤手术例数位居国内之首。为打造科室品牌,他提出了“微创中的微创,疑难中的疑难”两个学科特色,这也体现出他所具有的创新意识和开拓精神。其中NOSES就是“微创中的微创”的最好体现。目前,我院NOSES的年手术例数高达300例,这一数字不仅在中国领先,在世界也是首屈一指。此外,这一新技术也得到了物价体系认可,并被纳入医保体系,在利民的同时又体现了医生的劳动价值。
当然,任何一种技术的创新都一定要以规范作为前提条件,对于肿瘤治疗的创新更要慎之又慎。作为微创新秀,NOSES的规范化实施不仅仅体现在个人,而且要求整个行业都要有自己的准则。目前,锡山教授已牵头出版了首部国际NOSES专家共识,为世界范围内NOSES的开展制定了行业标准。为完善NOSES理论体系,三年内撰写了三部NOSES专著,从第1版结直肠肿瘤,到第2版胃肠肿瘤,再到第3版腹盆腔肿瘤,且被译为英、韩、俄、日等多种语言全球推广,客观反映了NOSES的可行性和其巨大的社会价值,也再次诠释了NOSES的广阔应用前景。此外,以中国NOSES联盟和国家癌症中心为平台,举办百余场次中国NOSES巡讲和NOSES学习班等一系列培训活动,累计培训人数超过万人,这也对NOSES规范化开展起到了巨大的推动作用。
在短短几年内,NOSES从单一术式发展成一套完整的理论体系,从单一器官开展到腹盆腔各器官均可应用,从几个单中心开展到全国推广,无不体现出NOSES的强大生命力。我也坚信该部专著的问世对NOSES发展具有更为深远的影响,也为我国腹盆腔肿瘤的微创治疗事业走向世界舞台注入新的活力,这也必将带领微创外科走进一个崭新的时代。
2019年2月20日