十 四时变动〔1〕

春三月，尸经两、三日，口、鼻、肚皮、两胁、胸前，肉色微青。经十日，则鼻、耳内有恶汁流出，肨（péng）匹缝切，胀臭也。胀。肥人如此，久患瘦劣人，半月后方有此证。

夏三月，尸经一、两日，先从面上、肚皮、两胁、胸前肉色变动。经三日，口鼻内汁流，蛆出，遍身胖胀，口唇翻，皮肤脱烂，疱疹起。经四、五日，发落〔2〕。

暑月罨尸，损处浮皮多白，不损处却青黑，不见的实痕。设若避臭秽，据见在检过，往往误事。稍或疑处，浮皮须令剥去，如有伤损，底下血荫分明。更有暑月九窍内未有蛆虫，却于太阳穴、发际内、两胁、腹内，先有蛆出，必此处有损。

秋三月，尸经二、三日，亦先从面上、肚皮、两胁、胸前肉色变动。经四、五日，口鼻内汁流，蛆出〔3〕，遍身胖胀，口唇翻，疱疹起。经六、七日，发落。

冬三月，尸经四、五日，身体肉色黄紫，微变。经半月以后，先从面上、口、鼻、两胁、胸前变动。

或安在湿地，用荐席裹角埋瘗，其尸卒难变动。更详月头月尾，按春秋节气定之。

盛热，尸首经一日即皮肉变动，作青黯色，有气息。经三、四日，皮肉渐坏，尸胀，蛆出，口鼻汁流，头发渐落。

盛寒，五日如盛热一日时，半月如盛热三、四日时。

春秋气候和平，两、三日可比夏一日，八、九日可比夏三、四日。

然人有肥瘦老少，肥少者易坏，瘦老者难坏〔4〕。

又南北气候不同，山内寒暄不常，更在临时通变审察。

【注释】

〔1〕四时变动：指尸体在春夏秋冬不同季节里的变化。人死亡后，在自然环境里的尸体，发生一系列物理的、化学的、细菌性的、非细菌性的变化，所呈现的征象称尸变征象（尸体现象）。本篇详细描述了各种变化过程及现象，尤其对影响尸体腐败的因素有精辟见解，如指出四季不同气温对尸变的影响，春秋气候和平，两三日可比夏一日，盛寒五日如盛热一日，即有1∶2—3∶5的关系，以及肥胖、瘦弱的尸体变化有不同进程等。对腐败绿斑、腐败水气泡、腐败巨人观等，也有准确而形象的描述。这些认识均须对尸体进行了长期的观察、研究之后才具有的，十分难得。在古代法医学史上是独一无二的。

〔2〕发落：尸体腐败，组织分解，毛囊腐败，毛发脱落。其脱落时间视腐败速度而定。夏季水中浮尸，死后二三天头发即可脱落。这段内容形象地描述尸体高度腐败的征象。皮肤青黑色（污暗红色）是因血红蛋白变性，形成硫化血红蛋白、硫化铁的结果。皮肤出现水泡是因腐败，表皮与真皮联系瓦解，腐败气体窜入，表皮鼓起，腐败液体积聚，形成污暗红色的水气泡。浮皮是表皮被气体鼓起后未充积液体而形成皱纸样。口鼻流出血水是因腐败严重，血液浸润扩散到体腔，脏器空腔，组织液化，空腔脏器内有多量污暗红色液体，在腐败气体驱压下顺着自然孔道涌流出体外，出现所有自然孔道口均有污暗红色、恶臭的血水并冒气泡的现象。

〔3〕蛆：蝇卵孵化的幼虫。人死后1—2小时，蝇就能在尸体外露孔道及创口产卵，盛夏半日春秋一日就变成蛆，夏天经4—5日成蛹。书中蛆出时间的说法，从现在的气候看偏长了。用苍蝇生活史判断死后经过时间，要考虑多种因素，如气候、地域、蝇类、尸体状况等。

〔4〕这种说法很科学。因腐败是腐败细菌所致，而腐败菌繁殖需一定的温度、湿度、空气。瘦尸及老年尸，主要因组织密度大，水分少，不利于细菌快速大量繁殖，同时这种尸体自溶也较慢。

【译文】

春季的三个月里，尸体经过两、三天后，口、鼻、肚皮、两胁、胸前等处的皮肤就微显青绿色；经过十天，鼻孔、耳孔内就有血水流出来，尸体肿胀发臭。肥胖的尸体是这样，久病瘦弱的尸体需经半个月后才有这种征象。

夏季的三个月里，尸体经过一两天后，脸面、肚皮、两胁、胸前等处的皮肤颜色先发生变化。经过三天，口、鼻内有血水流出，蛆虫爬动，全身肿胀发臭，嘴唇向外翻张，皮肤脱烂，出现水泡。经过四五天，头发脱落。

在暑热月份里洗敷的尸体，损伤部位的表皮大多发白，没有损伤的地方却是青黑色，看不出哪里是确实的伤痕。假如检验官怕脏怕臭而回避，只根据所看到的表象验过完事，往往会误事。对稍有可疑的地方，必须要叫检验人员剥去浮皮，如有伤痕，浮皮下面便有明显的血荫。再有，暑热月份里的尸体，眼、耳、鼻、口和肛门、阴部等九窍内如没有蛆虫，却在太阳穴、发际内、两胁、腹内等处先有蛆虫爬出，必定是这些地方有损伤。

秋季的三个月里，尸体经过两三天，也是脸面、肚皮、两胁、胸前等处的皮肤颜色先发生变化。经过四五天，口鼻内有臭水外流，蛆虫爬出，尸身肿胀发臭，口唇翻张，发生水泡。经过六七天，毛发脱落。

冬季的三个月里，尸体经过四五天后，全身皮肤收紧，颜色发黄，只有很小变化。经过半个月以后，先从脸面、口、鼻、两胁、胸前等处开始腐烂。

有的尸体安置在潮湿的地方，并用草席包裹埋置，这种尸体一时就难以腐烂。还要仔细搞清楚季节的月头、月尾情况，按照春秋节气的变化来确定死亡时间。

在大热天，尸体只要经过一天，皮肉就会发生变化，变为青黑色，有臭味。经过三四天，皮肉逐渐腐烂，尸体肿胀，蛆虫爬出，口鼻流臭水，头发逐渐脱落。

在大冷天，尸体经过五天，才相当于经过大热天一天的变化，经过半个月相当于经过大热天三四天的变化。

春秋季节气候温和，尸体经过两三天的变化如同夏天一天的变化，八九天的变化如同夏天三四天的变化。

但是人有肥瘦老少的区别，肥胖、年轻的尸体容易腐烂，体瘦、年老的尸体难以腐烂。

还有南方、北方气候不同，山区冷暖无常，这就要求检验官员在检验时灵活运用，全面考察，从而确定死亡时间。