三、主要发现与建议

我国40岁及以上居民慢阻肺患病率为13.6%，与10年前相比增长明显。

有43.6%的慢阻肺患者气流受限程度为中、重度和极重度，慢阻肺患者早期发现及控制环节薄弱。

我国40岁及以上居民吸烟率达40.0%，现在吸烟率达31.0%，男性吸烟率和现在吸烟率分别达74.1%和57.6%，居民烟草烟雾暴露严重。

近1/2的40岁及以上居民曾经有过1年以上的职业粉尘和（或）有害气体暴露，而其中只有1/4的职业暴露人群使用防护设备。

我国40岁及以上居民中，近1/2的家庭仍然使用污染燃料进行烹饪，超过1/3的家庭使用污染燃料取暖，家庭污染燃料燃烧造成的室内空气污染问题仍需关注。

40岁及以上居民的慢阻肺疾病名称知晓率仅为9.2%，慢阻肺患病知晓率不足1%，大众对慢阻肺的认知程度亟待提高。

40岁及以上居民肺功能检查率不足5%，慢阻肺患者的肺功能检查率不足6%，肺功能检查和慢阻肺诊断能力明显不足，绝大多数慢阻肺患者没有得到诊治。

1.将慢性呼吸系统疾病防治理念融入各项政策，构建以慢阻肺为主的慢性呼吸系统疾病综合防控体系，推进各项相关卫生防治政策的制订与落实。

2.持续开展慢阻肺人群监测，扩大监测范围，使监测信息具有国家和省代表性；完善慢阻肺综合监测体系，逐步实施慢阻肺患病、发病及患者随访管理等监测；加强对监测信息的深度挖掘与综合分析，开展监测相关研究，为制订慢阻肺防治政策与策略提供科学依据。

3.通过多种途径，即以国家项目推动（如慢阻肺综合监测项目、高危人群慢阻肺筛查项目等），提高基层医疗机构的慢阻肺诊疗水平，实行高危人群肺功能筛查首诊机制，在高危人群和职业人群中开展肺功能检查，将肺功能检查项目纳入40岁以上人群常规体检等策略措施，不断提高肺功能检查水平。

4.开展慢阻肺综合干预，将慢阻肺患者管理纳入基本公共卫生服务范围。

5.加强基层医疗卫生机构的慢性呼吸系统疾病防控能力建设，增加各级疾控机构专业人员的配备及基层医疗卫生机构硬件设施配备，明确各级医疗卫生机构在慢阻肺综合防控领域的职责和任务，提高医疗卫生体系在慢阻肺防治方面的应对能力。

6.广泛开展健康教育与健康促进活动，增强全社会对慢阻肺的认识和关注，提升全民针对慢阻肺防治的健康素质。

7.加强部门间合作，营造防治慢性呼吸系统疾病的社会支持环境，控制慢阻肺相关危险因素的流行。