叶桂传

叶桂,字天士,号香岩,别号上津老人。世为歙之著姓,自天士某世祖始迁吴之阊门外下塘之上津桥畔,遂为吴人。其号上津老人,盖以地望也。曾祖嶐山,祖时,字紫帆,父朝采,字阳生,逮天士三世,并以医著于世。而天士之名最盛。天士幼从名家受经学,才一寓目,即能徹其大意,故其夙慧闻,而以余晷,依其父习医,又从其父执王子接(字晋三)游。康熙十九年(公历1680年)父阳生卒,时天士才十四岁也。益苦心研究,从其父之门人朱某,专学为医,朱某即举阳生平日所教教之,天士性既聪察,而又苦学,未几,所学即能突遇其师。以其不耻下问,故相传某医善治某证,即执贽为弟子礼,既得其学,即弃去,如此者前后更十七师。

案其乡先辈有吴有性、王子接、刘默(侨居吴门,原籍钱塘)及同时周扬俊等,与其学问,并有影响,故其学深博,为侪辈所罕及,凡病之极难摸索者,一经诊视,指示灼然,论者以为吴中中兴之大名家,固不仅自天士祖孙以来之堂构,至天士而始大也,天士父祖以小儿科闻于世,而天士尤擅内科,故名著朝野,且有许多神话性之传说,流行于士大夫及村氓之口。

先是天士幼年习闻师友之言,谓其祖紫帆公,曾睹日人宇田治(字友春,号云庵)者,所著 《医学辩害》一书,于心包三焦之理,推阐玄微,发中土前人所未发,惜中土颇少传本,至雍正元年(1723年),以治愈朝鲜进士许德树之疾,始获见其书,故自述所著 《温热论》一书,多窃取此书中心包、三焦诸篇之义,而此诸篇中所言者,又多本之 《内经》《难经》及张景岳、赵献可诸人之书,故治疗伤寒,益推发明末以来张赵诸家滋阴存冿之法,兼以吴人性轻脆,故其用药,于滋阴存冿法中,兼用轻清之剂,以是颇为医家所师法,自十七世纪以来,凡习湿温之学者,无不汲取天士之说,故其学支配三世纪之久,自东汉张仲景以来,其影响于医家之大,未有如天士者。天士生于康熙六年(1667年),卒于乾隆十一年(1746年),得年八十岁。子二,奕章、龙章,世其业。孙二,堂、坚。曾孙三,玄孙十二,五世孩三人,或儒、或医,多有闻于世者。以其生前医务极忙,故无暇著述,惟《温热论》一卷,为天士手著,此有天士晚年自跋 《医学辩害》之文可证。(《辩害》一书,去夏为汤溪范行准氏所得,今藏其处。)又 《临证指南医案》十卷,《种福堂公选良方》四卷,则并其门人辑自天士平日方案之书也。其他以天士之名传世者,尚有十余种,惟或为天士平时读书时偶尔批眉之作,或为他人伪托,甚难定其真伪,故不著录其书名云。

(原载于 《中华医学杂志外文版》1950年第68卷1~2期)