同少阴病。

本方是《伤寒论》治疗少阴病咽痛证的名方，后世多有发展。

甘草汤，只有甘草一味药。桔梗汤，桔梗、甘草两味药。

清热利咽止痛。

少阴病客热咽痛证。《伤寒论》经文第311条曰：“少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。”

以《伤寒论》经文第311条辨证论治如下：

依据临证原理，确定“咽痛者”为主症，“少阴病，二三日，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤”为病位、病性、病程、以方测证。

“咽痛者”，由于少阴经脉循喉咙，客热之邪，侵袭少阴经脉，故咽痛。“少阴病”，是指病位在心肾，病性有寒化、热化；“二三日”，说明客热之邪，侵袭少阴经脉不久，只有二三日；“可与甘草汤”以方测证，可知为客热咽痛轻证；“不差者，与桔梗汤”，若服甘草汤后，咽痛未除，甘草汤加桔梗，即“不差者”，为咽痛重证，“与桔梗汤”。

所以综上病位、病性、病程、以方测证，可以确定咽痛为客热咽痛证。

病证一定，论治可议。清热利咽，必然成为治则。方与甘草汤，不差者，若为咽喉痛重证，与桔梗汤。

王某，男，11岁。初诊：2009年5月16日。

患者乳蛾肿大2年，咽痛加重一天，发热恶风，满面通红。检查：左右乳蛾肿大1cm×1.5cm，表面散布白色脓点，体温38.1℃，大便干结，医院诊断为慢性扁桃体炎急性发作。给糖盐水加抗生素，病情缓解，一周后又复发。

急性病容，满脸通红。舌苔黄，舌质红。乳蛾肿大，如小枣大，表面满布白色脓点。综上性症、体征辨证：乳蛾红肿咽痛实热证。选方：桔梗汤加味。拟方：生甘草10g、桔梗10g、牛蒡子10g、射干6g、薄荷6g（后下）。三剂，水煎服完，咽痛缓解，发热依然，大便未通。上方加酒大黄10g（后下）、金银花15g。服一剂，大便通下，发热已退，上方去酒大黄，再服三剂，咽痛已止，乳蛾脓点消失。上方续服七剂，以资巩固。

①生甘草单薄，临证常与桔梗、牛蒡子、射干、薄荷合用，效果较好。②临证只要发热与便秘并见。只要大便一下，发热随之而退。本证加酒大黄后入，便通热退。其他依辨证结果，选用不同的药物，也会取得便通热退的效果。