胸壁结核的治疗主要包括全身治疗、局部治疗和手术治疗。

即遵循早期、联合、适量、规律、全程应用抗结核药的原则用药。

主要针对的是胸壁寒性脓肿，其中可具体细化为两种情况：①若合并细菌感染，宜早期切开引流，根据药敏试验结果选用抗生素；②若无混合感染，不应切开引流，需无菌穿刺抽脓后局部注射抗结核药物，可用链霉素0.25~0.5克，每2~3天重复1次，局部加压包扎。

一般在寒性脓肿较大、局部穿刺注入抗结核药物治疗无效，或胸壁组织破坏广泛或窦道溃烂已形成时进行，可在正规抗结核治疗1个月后及原发病灶稳定、胸壁病变好转时彻底清除病灶。