第二篇 老年期抑郁症

案例 袁奶奶的故事

袁奶奶今年74岁，是由平车推进医院的，她鼻子里插着胃管，面无表情，一副生无可恋的样子。袁奶奶对于医生的大多数提问不予回答，偶尔的回答也只是摇头而已，对于所有的检查都采取回避和拒绝的态度，但不解释原因。

无奈之下我们转而询问其家属（儿子与老伴儿），家属说患者既往身体很健康，但儿子最近要出国深造，可能时间较长，想到父亲身体不大好，怕在家里有个闪失，于是随口提出想把二老送到拥有医疗照护服务的养老院。袁奶奶当晚便辗转反侧，不停地叹气。

十多天后，袁奶奶开始出现晨起不愿梳洗的情况，吃饭的时候即便是坐在餐桌前，也是半天不动筷子，饭粒掉在嘴边、饭桌都不自知。此后，袁奶奶整日唉声叹气，反复和老伴儿诉说觉得儿子不要他们两个老人了，自己活着没意思。有些时候还会像交代后事一样，告诉老伴儿家里的存折密码、孙子衣服的尺码，叮嘱老伴儿千万不要忘了，有时说着说着袁奶奶就会流下眼泪。

又过了一段时间，袁奶奶的话更少了，可以大半天不变换姿势、面无表情地待着，有时甚至会一天都不起床；也不再主动诉说饥饿，有时一天只吃一顿饭，而且饭量很少。家人觉得情况不妙，立即将袁奶奶送往附近的综合医院，在按照一般内科疾病诊治、用药后，袁奶奶的情况改善并不明显，于是医生建议家属带袁奶奶去看心理科。经过心理医生的悉心治疗，袁奶奶在入院25天后面带笑容，拄着拐杖出院了。

为什么袁奶奶会出现这样戏剧性的变化，袁奶奶到底出了什么问题？这其实是老年期抑郁症在作怪。