下午 宫颈癌到底长在哪里

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阿谭医生,我的生物学得特别差,请问宫颈癌到底长在哪里啊?

你不用自责。很多人都和你一样,可能知道很多别人的八卦,但对自己的身体却知之甚少。要知道宫颈癌到底长在哪里,就要知道宫颈在哪里。要知道宫颈在哪里,就要知道子宫在哪里。

老师,我知道子宫是女性的器官。可是我不明白,它为什么叫子宫?故宫我倒是去过。

你别贫嘴了,好好听阿谭医生讲!

子宫,顾名思义,就是子嗣居住的宫殿,是我们每个人出生之前在母体内生活的地方。所以,你把子宫理解成故宫也不错。毕竟,人都有故居嘛,是不是?

厉害了!那我也是住过宫殿的人了。

大自然是公平的。我们都说“生而平等”。然而,从出生那一刻开始,人们的居住环境就不再一样了。生长在帝王将相之家的人和生长于黎民百姓之家的人,住的房子肯定不一样。有人阔居别墅,有人蜗居斗室。但是在出生之前,从居住环境而言,人人平等,住的都是一居室。这个地方没有窗户,没有家具,却很温暖……

老师,您就别抒情了!快告诉我们子宫在哪儿?它有多大?

这大概是我写《子宫情事》时留下的“病根”。言归正传,子宫位于女性下腹部一个称为盆腔的地方,四周有坚硬的骨盆。

子宫有多大?我们通常倾向用体表看得见的器官来类比体内器官的大小。心脏的大小和拳头的大小差不多。中世纪的欧洲骑士,有时为了表达忠诚和敬意,会将右手握拳并放在左胸的位置。这种情况下,右拳最舒适的放置位置,就是心脏的位置。你们可以试试!

子宫也和拳头一样大?

不是。子宫比心脏小一些,比拳头小好多。子宫如果和拳头一般大,那多半是长了瘤子了。

原来如此!子宫是什么样子的呢?

相关教科书上说,子宫像一个倒置的鸭梨。有些人可能没有见过鸭梨,那我告诉你子宫的形状也很像一个灯泡——那种传统的白炽灯泡。

如图所示,子宫类似白炽灯泡玻璃灯罩的部分是子宫体。当然,它是一个由肌肉组织组成的腔体,我们也可以叫它子宫腔。

哈哈!她们的“大姨妈”就住这儿吧!

是的!子宫腔的内表面有一层膜,叫子宫内膜。当男性的精子和女性的卵子相遇形成受精卵后,受精卵就会到子宫内膜上安家。形象地讲,子宫内膜相当于培育种子的土壤。如果没有受精卵前来安家,子宫内膜就会剥脱——从而形成女性每月都要经历一次的月经!

哎呀,现在谁还叫它“月经”呀!我们都叫它例假、老朋友、小伙伴、大姨妈等。

你怎么称呼它都可以,反正它也不会回应你。下面,我们来看看这个“灯泡”的下半部分,也就是相当于灯泡螺口的部分,这就是子宫颈。“灯泡”底部与“灯座”接触的部分,称为子宫颈阴道部。这部分子宫颈暴露于阴道内,是很容易发生病变的地方。

哦,这就是宫颈。它看起来好小呀!

宫颈口的直径为3~5厘米,我在《子宫情事》中称它为“方寸之地”。不同的人宫颈口大小并不一样。有的很小,有的较大。以前,医生常常会给出宫颈肥大的诊断结果,不过现在已经不再这么做诊断了。

这么小的地方也会生病?

宫颈虽然没多大,却是子宫的出口,是“兵家”(疾病)必争之地。这里可发生许多疾病,小到宫颈息肉、宫颈炎症、宫颈纳氏囊肿以及上午我们提到的已经不被当作疾病的“宫颈糜烂”,大到让人谈之色变的——宫颈癌!今天到此为止吧!关于宫颈糜烂,我一会儿再贴一篇文章,你们看看就明白了。明天咱们正式开聊宫颈癌!

附:宫颈糜烂的“自我辩护”

人们叫我“宫颈糜烂”,我不能接受。“糜烂”二字总让人产生生活作风不好之类的联想。实际上,宫颈糜烂与性生活的关系说不清道不明,而且宫颈糜烂的严重程度与是否有多个性伴侣也没有直接关系。换句话说,只有一个性伴侣也有可能发生严重的宫颈糜烂,相反,即使有多个性伴侣也未必会发生宫颈糜烂。

以前,我是“过街老鼠,人人喊打”。几乎全世界的人都认为宫颈糜烂是宫颈炎症这一“黑恶家族”的骨干成员,其他成员包括急性宫颈炎、慢性宫颈炎、宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉等。有人甚至认为,如果不及时治疗宫颈糜烂,它就会发展成为宫颈癌。

目前,我的日子稍微好过一些。现在的观点认为,宫颈糜烂并非真正的疾病,可能只是宫颈的生理性改变。有的专家甚至建议废弃“宫颈糜烂”这一说法。但是,不用说患者,很多医生目前也不能接受这一观点。

对于宫颈糜烂会发展为宫颈癌的观点,人们目前也进行了一定的修正。实际上,引起宫颈糜烂的原因有很多,而宫颈癌则是感染了人乳头瘤病毒(HPV)的结果。

那我是不是就无关紧要了呢?那倒不是!通常,宫颈糜烂不需要治疗,但如果宫颈糜烂已引起令人难受或难堪的症状,例如白带过多、白带带血、性交后出血、反复的阴道炎症、不孕等,是需要治疗的。

目前,宫颈糜烂的治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗(如冷冻治疗、电凝治疗、激光治疗、微波治疗等)。对于轻度的宫颈糜烂,药物治疗有一定效果;中度到重度的宫颈糜烂,通常需要物理治疗。另外,宫颈糜烂与宫颈癌前病变甚至宫颈癌在肉眼上很难区分。因此,治疗宫颈糜烂前需要做宫颈癌筛查。

至于那些名字动人、报价数千甚至上万的可以治疗宫颈糜烂的“高科技”,听听就罢了!