五、CT检查
(一)CT检查的3种方法
一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描,从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚;三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描,如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影,再扫描,可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。
(二)CT检查可用于哪些诊断
CT对所有器质性疾病都可以进行检查,尤其对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断。但最适于CT检查的病是脑部疾病,其中对肿瘤、出血及梗死等病检查效果最好,其次是腹部实质脏器的占位病变,如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤,对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断;再其次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块,脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。CT对一些炎症及变异病变的检查效果稍差,如对肝炎,CT检查无多大价值,对胃肠道内病变的检查,CT不如内窥镜。
CT对肿瘤、肿块、出血等易于查出;但病变太小,尤其小于6mm的病变,CT则难查出。
(三)CT检查对身体有害吗
CT机属于放射线检查机器,所以有一定的放射线损伤,但人体所受的X线很少,每次检查所受的放射线仅比一般X线检查略高一点,一般不能引起损伤,但盲目的多次CT检查是不好的。
(四)CT检查的注意事项
1.腹部检查之前不能做其他造影检查,尤其不能用钡剂行消化道造影,以免肠内残留的造影剂形成伪影,影响CT图像质量,从而导致误诊。
2.头部检查之前,应先照X线头颅平片和断层照片。
3.肝、胆、胰检查前,要先做各项化验检查,照腹部平片,胆道造影和超声检查。
4.肾脏检查前,应做肾盂造影和B超检查。
5.胸部检查前,应照胸部平片和断层照片。
6.脊柱检查前,要先行脊柱正侧、斜位照片等。
7.扫描前4小时禁食。在等待检查时,若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可以饮糖水。腹部扫描前1周不吃含金属的药物,不做胃肠造影。
8.扫描过程中不要移动身体。
9.扫描中可能要用碘造影,有碘、青霉素过敏者应主动说明。头颅扫描时要摘掉头上发夹、耳环等金属物品,眼睛闭上,不要看扫描架上的红灯,扫描部位如贴有膏药也应取下。
10.检查前要带上已做过的检查材料,如B超、X线等。