第115章 红区(二)

“插管小组到了没有?”

“到。”

洪亮的声音在门口响起。

“病人突然气道出血,切管术准备。”

黎明冷静地下着医嘱。

“……3、2、1,停机!”

轻轻切开皮肤,暴露气管前壁,切开气管前壁,将气管插管退到气管切口上方,气管套管顺利的置入气管……气道里的分泌物没有外溅,小于和小梁两人配合娴熟默契。

连接呼吸机,“开机!”

整个过程51秒!迅速、精准、利落,黎明竖起了大拇指。

看着病人血氧饱和度攀升至93%以上,生命体征平稳,所有人才松了一口气。

一楼今天接收新病人,日光透过玻璃,照在白色防护衣上,泛起一轮轮亮光,熠熠的闪烁生辉。

120车上,是一名87岁的插管老爷爷,薛慕白和护士带着转运呼吸机上去。

护士娴熟地换上转运呼吸机,调整好参数,朝薛慕白点头示意,两人分列转运床的两侧,推着床小跑着奔进向病区。

换床,处理裹在床单里的一大滩黑便。同时,大家迅速各司其职,上心电监护、穿刺抽血、记录,整理病人资料及用物。

“检查全身管道,注意病人脚上的动脉置管。”

丛珊提醒负责的护士。

“血氧饱和度81%,血压……”护士报告监护数据。

“吸痰……”

薛慕白镇定地下着医嘱。

“嗖嗖”大量的血痰被吸出。

“做血气。”

……

氧合指数在徐徐上升,病人体征慢慢的稳定。

3-4楼有8个病人要做纤支镜、2个病人做人工肝、5个病人需要床边超滤……又是要忙到飞的一天。

林筱筱开始重点检查自己负责的病人,来到秦士行的床边,看到值守医生正在查管路情况。

“有问题?”

她有些疑惑的问。

“引流管的出血情况有点不太正常,正在查。”旁边的护士解释道。

秦士行的肺已经开始吸收,分明是在好转,怎么会突然出现这个情况!

“估计是管路出问题了?”

值班医生抬起头来对林筱筱说。

“要怎么办呢?”

这是个很专业的技术工作,目前全国ECMO团队操作医生不到2000人。

“如果判断正确的话,必须要换管路和膜肺。”另外一个医生有些犯愁的说。

林筱筱的两道秀眉拧到了一起,她虽没有实践过,但也知道这是个麻烦的问题。

“现在麻烦的是,我们团队的其他医生正在吴州医院帮助上机,一下子回不来,真需要换的话,就我们三人也不行。”

两个医生都有点丧气,“你们医院有没有在国外工作过的心肺科医生?”护士忽然提示道。

“有,我先联系一下。”

林筱筱马上拨通了刘子言的电话。

“嘟嘟嘟”,刘子言一下子惊醒过来,“喂......”

听完林筱筱的报告,刘子言沉稳地说:“你通知黎明上去,让他先控制一下,我现在就过来。”一边翻身下床,一边交代注意事项。

两个医生稍稍松了口气,换膜肺他们谁也没主持过,谁知今天会突然出现这个问题。

黎明很快上到了病房,发现膜肺及管路都有血栓形成,又无法完全溶掉,与两个医生研判后确定:换管路和膜肺。

秦士行的生命体征开始变得不平稳,林筱筱看着仪器上的数据,心中暗自着急。

值班医生也不淡定,“你们刘副院长有过这方面经验吗?”

“就目前这情况,换,是病人唯一的希望,拖,过不了一小时!”

黎明歪歪头、耸耸肩,两个医生只好跟着做术前准备。

林筱筱看着黎明雅痞的样子,心中腹诽道:这么紧张的事就不能好好回答吗?

见面罩后面林筱筱不满的眼神,黎明讪讪的笑了笑,“在美国的实验室,就没有什么是刘子言没碰过的,他的恐怖你们是没见过。”

“我发现,什么事到了你嘴里就都变味了。”

“嘿嘿,所以我不像他讨人喜欢,也赶不上他有成就,我只能当主任,他就能当院长。”

两个医生听着他们你来我往的斗嘴,心也慢慢松弛了下来。

半小时后刘子言赶到了秦士行的病房。

“都准备好了,你再检查一下。”

黎明难得正经的说了一句。

刘子言极速的扫视一圈,黎明点点头,他们有一种默契和信任。

时间不等人,他回头看了一下仪器的数据,从容地对值班医生说:“你和护士负责对接时注水,黎主任负责应急,林医生你负责机器停开。”转过身,认真地对另一个医生说:“你和我剪管、对接。”

在刘子言的指挥下,6个人各自做好手术准备。

“......3、2、1,开始!”

15秒,管路膜肺成功更换!

惊心动魄的15秒,漫长的15秒!与死神掰手腕,林筱筱一身的汗,值班的医护有了前所未有的体验,只有黎明依旧一副怡然自若风轻云淡的样子。

秦士行的生命体征又恢复了正常状态。

从401病房出来,林筱筱边消杀边对刘子言说:“刘副院长,你还是先回去休息吧,后面应该没有什么问题的。”

“不用,我已经睡了一觉了,现在感觉挺好,一楼今天收病人,我正好去看看。”刘子言轻描淡写的回道。

这才回去多久,就睡了一觉?

“你不用担心他,他有三天三夜没出实验室的记录,没发现他的精神比我还好?”

黎明抛了个媚眼,调侃着脱外层手套。

刘子言懒得理会他,厉声道:“消杀完跟我下一楼去。”黎明撇了撇嘴,乖乖的不吱声。

林筱筱“呵呵”差点笑出了声,转身出去继续查房。

快步走进410病房,谢雨婷正在给他们做记录。

“情况怎么样?”

“19床体温36.5 ℃,血氧饱和度96%,血压116/75......20床体温36.3 ℃,心率80......”

效果来得比想象更快,林筱筱心里一阵激动。

见到林筱筱,孔晓凡和杨凯歌都笑着跟她打招呼,“你们咳嗽还困难吗?”

孔晓凡摇摇头,杨凯歌接着说:“咳出痰来舒服多了。”

“很好。”

林筱筱点点头称赞,转过身问孔晓凡:“你也是这样吗?”孔晓凡点点头“嗯!”

“早上的CT片送来了吗?”

林筱筱边说边给他们听诊。

“我过来的时候还没有看到,估计还有一会儿。”

谢雨婷回答道。

“下午给他们做个支气管镜了解一下气道的情况,再查个氧分压及氧合指数。”

谢雨婷记录并点点头,高兴地对他们说“林医生的意思是,这些指标都可以的话,就可以考虑给你们拔管了。”

“真的吗?”

两人异口同声地说。

林筱筱微笑着点了点头,然后对谢雨婷说:“跟我去10床看看吧。”

谢雨婷跟他们比了个加油的手势,屁颠屁颠地跟在了林筱筱后面。

10床,就是405原来老奶奶赵丽菲的床位,现在是心外科被感染的护士尹子云。