- 血液系统疾病血细胞形态学图谱
- 姜凤 方美云
- 3588字
- 2025-02-17 23:10:15
四、异常红细胞形态
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巨原始红细胞
胞体直径> 25μm,边缘有伪足突起,胞质量多,呈深蓝色;胞核呈类圆形,核染色质粗均匀,核仁1~3个(箭头)。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
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巨原始红细胞
胞体大,边缘有伪足,胞质呈深蓝色;胞核呈类圆形,核染色质粗而均匀,核仁隐约可见。
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巨原始红细胞
胞体大,胞质呈深蓝色,有伪足突起;胞核呈圆形,核染色质粗而均匀,核仁不甚清楚。
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巨早幼红细胞
胞体大,胞质量多,呈蓝色;核染色质较原始红细胞粗,核仁不见。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
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巨早幼红细胞
胞体大,胞质量多,呈蓝色;核染色质粗、不均匀,核仁模糊不清。
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巨中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,胞质内可见H-J小体;核染色质浓集,出现副染色质。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
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巨中幼红细胞
胞体大,胞质呈灰蓝色,核染色质固缩,出现副染色质。
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巨晚幼红细胞
胞体大,胞质丰富,呈粉红色,核染色质聚集。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
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巨晚幼红细胞
胞体巨大,外形较规整,胞质丰富,呈灰红色,核形不规则,核染色质聚集呈深紫红色(箭头)。
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双核早幼红细胞
胞体大,外形呈椭圆形,胞质丰富,呈暗蓝色,核染色质粗,较不均匀。双核早幼红细胞见于MDS、M6、增生性贫血等。
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双核早幼红细胞
外形不规整,胞质丰富,呈深蓝色,核染色质粗,核仁模糊不清。
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双核早幼红细胞
外形呈椭圆形,胞质量多,呈深蓝色,核染色质粗,核仁可见。
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双核中幼红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,胞核大小不一。双核中幼红细胞见于MDS、M6、MA 等。
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双核中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,核染色质固缩,出现副染色质。
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双核中幼红细胞
胞体巨大,外形较规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核染色质皱缩不均匀,出现副染色质。
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双核中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质呈灰蓝色,核染色质皱缩,出现副染色质。
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双核中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质呈灰蓝色,胞核呈类圆形,出现副染色质。
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双核中幼红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质呈灰红色,胞核大小不一,出现副染色质。
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双核晚幼红细胞
胞体大,胞质丰富,呈灰红色,胞核大小不一,核染色质聚集呈深紫红色。双核晚幼红细胞见于增生性贫血、MDS、M6等。
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双核晚幼红细胞
外形较不规整,胞质丰富,呈灰红色,核染色质聚集呈深紫红色。
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多核早幼红细胞
胞体大,可见伪足突起,胞质呈深蓝色,胞质内可见空泡,胞核大小不一,核染色质粗不均匀,核仁隐约可见。多核早幼红细胞见于MDS、M6、MA等。
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多核早幼红细胞
外形较不规整,胞质呈深蓝色,核染色质不均匀,胞核大小不一。
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多核早幼红细胞
外形较不规整,胞质呈深蓝色,核染色质粗不均匀,核仁清楚可见,胞核大小不一。
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多核中幼红细胞
胞体大,外形较不规整,胞质呈灰蓝色,胞核大小不一,核染色质固缩,出现副染色质。
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多核中幼红细胞
胞体大,胞质呈灰蓝色,胞核大小不一,出现副染色质。多核中幼红细胞多见于MDS、M6、CMML等。
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多核中幼红细胞
胞体巨大,胞质呈灰蓝色,胞核大小不一,形态异常,核染色质固缩,出现副染色质。
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多核中幼红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,胞核大小不一,核染色质皱缩,出现副染色质。此类细胞见于MDS、CMML等。
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多核晚幼红细胞
胞体巨大,胞质内含有大小不一的多个细胞核,核染色质聚集呈深紫红色。多核晚幼红细胞见于MDS、M6、CMML等。
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多核晚幼红细胞
胞质内含有3个细胞核,胞核大小不一,染色呈深紫红色。
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多核晚幼红细胞
细胞外形不规整,胞质呈灰蓝色,含有7个细胞核,核染色质聚集呈深紫红色。
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核碎裂(karyorrhexis)
细胞核碎裂,核呈不规则形,核与核之间有核丝相连。图示为胞体大,外形不规整,胞质量多,呈灰蓝色,细胞核碎裂,核呈畸形。核碎裂见于增生性贫血,MDS、M6、CMML 等。
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核碎裂
以中晚幼红细胞为主,易见核碎裂(箭头)。见于MDS。
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核碎裂
胞体大,外形较不规整,胞质量多,呈灰蓝色,核碎裂呈不规则形。此类细胞见于MDS、CMML等。
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核碎裂
胞体大小正常,呈椭圆形,胞质量正常,细胞核碎裂,核呈畸形(箭头)。此类细胞见于增生性贫血、MDS等。
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核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,含有较多细小蓝黑色嗜点彩颗粒,核碎裂成大小不一的核。此类细胞见于MDS等。
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核碎裂
胞体大小正常,胞质呈灰红色,核碎裂呈不规则形(箭头)。此类细胞见于MDS、增生性贫血等。
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核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核碎裂成大小不一的核。此类细胞见于MDS、CMML等。
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核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,核碎裂成大小不一的核。此类细胞见于MDS、CMML等。
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核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质呈灰红色,含有较多空泡,核碎裂呈不规则形。此类细胞见于MDS、CMML等。
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花瓣样红细胞
胞体大,外形较不规整,胞质呈灰蓝色,核碎裂呈花瓣样。花瓣样红细胞见于MDS、M6、CMML 等。
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花瓣样红细胞
胞体大,外形不规整,胞质呈灰红色,可见空泡,核碎裂呈花瓣样。
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花瓣样红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核碎裂呈花瓣样。
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花瓣样红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核碎裂呈花瓣样。
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核出芽(nuclear budding)
胞体巨大,细胞呈椭圆形,胞质呈灰蓝色,核碎裂成大小不一的两个核,有核丝相连,呈生芽状,似母子核。核出芽见于增生性贫血、MDS、M6等。
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核出芽
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色。此类细胞见于MDS、CMML等。
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核出芽
胞质较丰富,呈灰蓝色,核碎裂成大小不一的两个核(箭头)。此类细胞见于增生性贫血、MDS等。
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核出芽
细胞外形不规整,胞质呈粉红色,胞核呈深紫红色。
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核出芽
胞体巨大,外形不规整,胞质呈灰红色。此类细胞见于MDS、CMML等。
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核间桥(internuclear bridging)
两个分裂的细胞核之间有核丝相连。见于增生性贫血,MDS、M6等。
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核间桥(internuclear bridging)
两个分裂的早幼红细胞之间有细丝相连。
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巨大蓝染红细胞、核碎裂
见于MDS、M6等。
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H-J小体(Howell Jollys body)
成熟红细胞中含有多个大小不一的H-J小体,又称为豪周小体。H-J小体呈圆形,大小 1~2μm,紫红色,位于成熟红细胞或幼红细胞胞质中,1个或多个。
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H-J小体
幼红细胞胞质内含有H-J小体。此种物质是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质,或是核碎裂后所剩的残核部分。常见于溶血性贫血、巨幼细胞贫血、MDS等。
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H-J小体
细胞核碎裂后,形成数个H-J小体。
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H-J小体
成熟红细胞中可见H-J小体(箭头)。
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嗜碱性点彩红细胞
成熟红细胞或幼红细胞胞质中出现大小不等,多少不一的蓝黑色颗粒(箭头)。常见于卟啉病、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、MDS、重金属盐中毒等。
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嗜碱性点彩红细胞
形态异常双核晚幼红嗜碱性点彩细胞,细胞外形不规整,胞质量多,呈灰红色,胞质内含有较多蓝黑色颗粒。
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嗜碱性点彩红细胞
多核晚幼红嗜碱性点彩细胞,胞体大,外形不规整,胞质量多,呈灰红色,胞质内含有较多蓝黑色颗粒。
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嗜碱性点彩红细胞
巨晚幼红嗜碱性点彩细胞,细胞外形较规整,胞质量多,呈灰红色,胞质内含有较多蓝黑色颗粒(箭头)。
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嗜多色性红细胞
细胞呈灰蓝色,较成熟红细胞体积大,属于尚未完全成熟的红细胞。经煌焦油蓝染色后即表现为网织红细胞。在各种增生性贫血中均较易见,尤以溶血性贫血、急性失血性贫血更加多见。
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球形红细胞
细胞较正常红细胞体积小,直径小于6.4μm,厚度大于2.6μm,染色较深,中心淡染区消失,呈小球形。球形红细胞增多见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血。
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棘形红细胞
细胞边缘呈针刺状或尖刺状,此种细胞见于感染、肝功能异常、血浆β-脂蛋白缺乏症或制片时人为造成。
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破碎红细胞(裂片红细胞)
系红细胞的碎片,外形不规则,一般无淡染区,呈半圆盘状、口形、三角形、盔形及小球形细胞等(箭头),多见于微血管病性溶血性贫血等。
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畸形红细胞
畸形红细胞可见淡染区,细胞大小不一,形态各异,包括泪滴样红细胞、锯齿状红细胞、棒状红细胞及红细胞碎片(裂片红细胞)等(箭头)。见于MDS、增生性贫血等。
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椭圆形红细胞
细胞形态呈椭圆形或棒状。多见于遗传性椭圆形红细胞增多症,骨髓纤维化;可见于MDS、缺铁性贫血、溶血性贫血。
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泪滴样红细胞
泪滴样红细胞:形态似水滴。多见于骨髓纤维化;可见于MDS、溶血性贫血等。
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靶形红细胞
成熟红细胞中央色深,呈红色,周围淡染,如射击之靶。见于海洋性贫血、重度缺铁性贫血、阻塞性黄疸、肝病等。
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小细胞低色素
红细胞体积偏小,中心淡染区扩大。小细胞低色素性贫血见于缺铁性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、海洋性贫血等。
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红细胞大小不一
红细胞体积偏大,形态大小不一。见于MDS、巨幼细胞贫血等。
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红细胞聚集成堆
成熟红细胞数量不等,无规则聚集在一起。见于冷凝集素综合征。
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红细胞缗钱状排列
成熟红细胞沿着长轴相连呈串钱状。见于多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症、其他球蛋白增高等疾病。
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红细胞密集排列
成熟红细胞排列间隙小,甚至无间隙。见于真性红细胞增多症、血红蛋白增高等疾病。
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锯齿状红细胞
锯齿状红细胞表面有多种形式突起,突起间距、长度和宽度不规则。见于肾功能异常、溶血性贫血、MDS等。
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口形红细胞
红细胞近中央,有一苍白区呈长条状,似口形。口形红细胞增多见于遗传性口形红细胞增多症,心、肺、肝、胆疾病,恶性肿瘤,结缔组织疾病等。