前言

《童安荣学术思想集》一书,是由宁夏“塞上英才”“塞上名医”童安荣及其女儿、北京中医药大学东直门中医医院童楠博士、童安荣主任所带团队及研究生一起所著,集中体现了宁夏乃至全国著名肾病专家童安荣主任医师的学术思想与临床经验。

该书从中医风水病的临床研究,时振声教授辨治慢性肾炎的学术思想、关格病中医临床实践指南,升清降浊治疗慢性肾衰升降失常的系列研究为主线,体现了童安荣主任从急性肾小球肾炎、慢性肾炎、尤其是慢性肾功能衰竭的中医理论认识与临床治疗方法,形成了具有一定中医特色的童安荣学术思想与临床经验。

新陈代谢是生命活动的基本形式,升降出入则是机体新陈代谢的必然过程,这个过程是通过脏腑功能活动来实现的,脏腑功能是气化的结果,气化的具体表现形式为升降出入。气的升与降,出与入是对立统一的矛盾运动,是对相互对立统一的两种运动趋向和属性的概括,机体的新陈代谢及生命活动正是在脏腑气机升降出入的协调平衡下得以体现的。因此研究中医升降理论具有重要意义。该项研究通过对中医升降理论文献的收集整理,针对慢性肾衰发病机理的认识,应用中药的升降浮沉性能,对慢性肾衰患者脏腑气机升降失调进行调理,探讨出有效治疗慢性肾衰的理论,从而为慢性肾衰提供了可靠的治则与方药。

慢性肾衰发病的一个主要中医学机理就是升降失常,慢性肾衰的水钠的潴留,代谢产物在体内蓄积,主要是由于清阳不升,浊阴不能出下窍所致。但慢性肾衰病位广泛,病性是本虚标实,病证以脾肾两虚多见。浊阴不能出下窍的原因是因为虚,尤其是脾肾两虚而导致的清阳不升,浊阴不能出下窍。因此虚是造成慢性肾衰升降失常的关键。而慢性肾衰的虚主要是脾肾两虚。因此,如何益气健脾补肾、调理脾胃尤为关键。

在临床中如何引入中医升降理念,如何处理补虚升清、泻实降浊之间的关系,如何利用脏腑的升降生理功能及药物升降浮沉之特性来纠正慢性肾衰脏腑升降失常之病理,以达到进一步提高慢性肾衰治疗水平,仍需要进行深入的研究。我们根据中医学升降理念,得出顺应脏腑之间的升降生理功能,运用药物升降浮沉之特性来纠正慢性肾衰脏腑升降失常之病理,在中医升降理论指导下,处理好补虚升清、泻实降浊之间的关系,可以达到进一步提高慢性肾衰治疗水平的目的。运用中医升降理论研究慢性肾衰,为提高中医药治疗慢性肾衰的疗效和水平,提供了新的思路和方法。

童安荣主任“遵循中医药自身发展规律,突出中医研究特色”。将中医传统研究方法与现代医学研究方法相结合,系统地开展了升清降浊治疗慢性肾衰升降失常的理论、临床及实验研究。形成了具有一定原创性的中医药治疗慢性肾衰的特色理论与方法,临床实践证明具有较好的临床疗效。

同时,通过补气有余,养血滋阴不足,谈补阳还五汤对偏瘫应用体会,承气合小陷胸汤治疗急性心梗,论移植于哲学概念的中医学的利与弊等文章,是童安荣主任长期扎根于临床一线,实践和思考的结果。值得学习、思考和借鉴。