Lange RT，et al. J Neurotrauma，2013，30（3）：237-246

本研究的目的是为了确定外伤性脑损伤的美军人员患脑震荡后遗症的预测因素及其相关的危险因素。研究对象为125名患外伤性脑损伤的美军人员（年龄：M = 29.6岁，标准差：SD = 8.9，范围：18～56岁）。基于是否患有脑震荡后遗症将研究对象分为两组：65名患有脑震荡后遗症的美军和60名未患有脑震荡后遗症的美军。在沃尔特里德陆军医疗中心对研究对象进行了神经心理学评估（M =损伤后9.4个月，SD = 9.9；范围：1.1到44.8个月）。考察的因素包括人口统计学特征、与损伤相关的变量、心理和能力测试。两组在年龄，性别，教育，种族，病前智力，部署的数量，与战斗和非战斗相关的损伤或损伤机制上没有明显的差别（ P ＞ 0.098）。主要影响因素包括：身体损伤的严重程度，意识丧失和创伤后失忆的持续时间，颅内异常程度，损伤后可能出现的加重的症状，抑郁症，创伤性应激等有明显的主效应（ P＜0.044）。脑震荡后遗症与可能加重的症状，抑郁症和创伤性应激相关性特别大。而没有上述症状者极少发生脑震荡后遗症（ n= 7，5.6%）。在自我报告的脑震荡后遗症患者中还有一些与脑损伤无关的因素。医生们不能不加批判地就认为脑震荡后遗症自评量表能预测脑损伤后的残存效应。