032.在脑外伤去骨瓣减压术后新的重建技术:三维钛网的作用

Kung WM,et al. J Neurotrauma,2012,29(11):2030-2037
广泛去骨瓣减压术后的功能和美学重建与日后的生活质量直接相关。随着生物材料发展及进步已经使得三维(3-D)钛网成为颅骨缺损后骨瓣修复一个新的选择。本研究的目的是回顾试验和手术结果及患者并发症,这些患者使用3-D钛网修补了颅骨缺损。对在2008年1月到2010年1月期间在大学附属医院接受了电脑辅助设计钛网修补手术的40名患者(31名单侧颅骨切除术和9名双侧颅骨切除术)的记录进行了回顾性分析。试验结果对第5、7对脑神经的功能和并发症(颅骨挤压伤,脑膜炎,骨髓炎,脑脓肿,和颅内积气)进行了评价。所有患者的颅面对称、植入物的稳定和功能结果良好。没有患者有面部三叉功能障碍。通过术后对前额轮廓的X光片检查和个人、家庭的观点证明所有患者具有良好的美容效果。两例患者伤口延迟愈合,随后出现的亚临床伤口感染,用抗生素治疗2周后解决。用3维钛网行颅面骨骼重建的结果是前额轮廓和美容效果很好,随后,并发症少,有一个更好的生活质量。在大量颅骨缺损修复中钛网重建作为替代比其他移植材料更有利。

(陈旭义)