Di Battista A，et al. J Neurotrauma，2012，29（9）：1717-1727

创伤性脑损伤（TBI）是造成第一世界国家儿童及青少年发病率及死亡率的一个主要原因。我研究人员对儿童TBI的成年生还者进行研究，研究发现重度TBI生还者易发生如下全球性损伤：学业表现不佳，就业困难重重，生活质量（QOL）差以及高精神健康风险等。QOL虽较难观察，但受到TBI影响较大，近日已成为评估TBI患者结局的一个重要因素。观察QOL对TBI儿童的作用较多，各种QOL方法论与理论在TBI儿童中均有体现。目的：本篇系统研究将明确儿童TBI生还者QOL的含义，以及本组研究人群中QOL的预测因素。搜索到的419篇文章中，11篇研究符合入选标准，而本回顾最终选择了9篇文章进行分析。其中良好QOL报告占4例，不良QOL占5例。TBI严重程度、结局评估时间和QOL定义不同导致的良好与不良QOL具有统计学差异，分别为[x ²（3）= 77.38， P＜0.001]，[x ²（1）= 565， P＜0.001]，[x ²（3）= 34.73， P＜0.001]。损伤严重时不良QOL的可能性增加5.8倍（RR = 1.21）。良好结局取决于的较轻的损伤程度，应用代述法以及尽早地进行评估，而不良结局往往反映了更严重的损伤程度以及较晚的评估（分别为创伤后六个月及以内和创伤后一年及以后）。