Honeybul S，et al. J Neurosurg，2013，119（6）：1566-1575

目的：评估重型颅脑创伤（sTBI）患者行去骨瓣减压术后长期的预后和生活质量，他们均遗留有严重的身体残疾。方法：观察39名患者3年以上的预后，他们都曾因TBI行去骨瓣减压术，并遗留严重残疾或持续植物状态18个月。评估内容包括格拉斯哥评分，改良Barthel指数（MBI），Zarit负担量表和36项短期健康调查表（SF-36）。是否依然同意手术也在评估内容之内。结果：符合条件的39名患者，7例死亡，12例失随访，20例患者及其亲属同意参与研究。20例患者中，5例患者持续18个月植物状态后，3年后依然如此，另15例患者平均随访时间5年，仍遗留严重的身体残疾。患者平均日常活动MBI（皮尔森相关系数 r = −0.661， P = 0.01）和SF-36生理评分（ r = −0.543， P = 0.037）与TBI的严重程度呈负相关。然而，这些患者的SF-36心理评分均相当高（中位数46，四分位数间距37～52）。大多数的病人及其家属都相信，即使他们知道最终是什么结果，都同意行手术减压术。结论：并未证实去骨瓣减压术会促进患者18个月后的体力恢复，但是，大多数的患者会调整对生活的期望值，从而更好地看待生活。