Stocchetti N，et al. J Neurotrauma，2012，29（6）：1119-1125

几个西方国家颅脑创伤（TBI）的流行病学正在发生变化，越来越多老年TBI患者住进重症监护病房（ICU）。作者观察了1366例进入三个神经监护病房的成年患者，他们之中44%是50岁或以上的老年人。老年患者伤前的健康状况（使用APACHEⅡ评分评估）较差。在所有604例紧急清除颅内包块患者中，硬膜外血肿多见于的年轻病例而硬膜下血肿多见于老年患者。结果根据创伤后6个月Glasgow预后评分（GOS）进行分类，GOS评分4～5分为良好，GOS评分1～3分为不良。50%的患者被判为良好，而被判为不良患者的比例与年龄正相关。死亡率是老年患者伤后6个月不良结果的主要原因。Logistic回归分析表明，有几个因素对预后有独立的影响，其中包括Glasgow昏迷量表（GCS）的运动部分，瞳孔，CT扫描结果，以及早期低血压。此外，TBI前年龄和健康状况的比值比非常高。患者入住ICU的年龄不断增加，他们有共同发病率，并有特定类型的颅内病变。早期抢救、手术治疗和重症护理对59岁以下的病人能够产生积极的效果，对60～69岁无其他严重疾病的患者，得到良好结果概率也达到39%。