134.外伤性脑损伤中健康相关的生活质量问题:代理人是必要的吗?

Machamer J,et al. J Neurotrauma,2013,30(22):1845-1851
尽管它的重要性关心,但是在创伤性脑损伤(TBI)的病人中临床医生和研究人员经常对病人的预后向病人代理人交代病情时打折扣。这种理论与病人缺乏对其预后的功能的认识。然而,尽管在一些患者严重脑外伤或脑外伤中涉及某些病变的位置缺乏认识发生,但受伤后很快,这一结论已经被一概而论。本研究的目的是在一系列有代表性的成人脑外伤中,通过评估其关系到人身伤害的严重程度和更多的预后的客观指标检测病人报告中的健康相关的生活质量的有效性。作者收集了至少14岁的脑外伤患者374人的连续样本,并且具有复苏后的格拉斯哥昏迷量表评分≤12分,急性癫痫发作,或CT扫描显示存在脑外伤有关的证据。符合条件的幸存者有76%(374/491)受伤后的6个月进行了生活满意度调查情况进行了评估。在满意度最大跌幅方面包括思考、记忆、工作、获得足够的收入、参与休闲娱乐活动的能力。在显著不满意的功能限制区域由病人自己( P<0.001)或十分了解他们的人(P≤0.001)评定。受伤最严重的患者中报告了评估17个方面的13个方面。在一般情况下TBI患者,不需要代理人代表汇报就其关于其功能的局限性或生活的健康质量的报告。

(夏天光)