Roberts DJ，et al. J Neurotrauma，2013，30（20）：1727-1736

越来越多的临床前研究表明，内肽酶家族中的基质金属蛋白酶（MMP）的表达的水平可以在一定程度上解释创伤性脑损伤（TBI）后神经损伤的变异性。在动物身上，细胞因子可显著刺激MMP的表达，作者对8名重型颅脑创伤（sTBI）后病危的成年人进行了一项前瞻性多通道监测研究，以此确定短暂性MMP的表达。应用脑微量透析（ n= 8）、脑室外引流（ n= 3）、颈动脉和静脉球导管等来收集微透析液、脑脊液、颈动脉和静脉血，并持续监测超过6天，以测量微透析液中9种细胞因子及8种MMP的浓度。在重型颅脑创伤后，微透析液和脑脊液中，都存在着极其相似的，强烈的中枢炎症反应。在伤后各个时间点上，这种反应主要是由促炎性细胞因子白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）主导。使用单变量广义估计方程统计表明，微透析液中几个MMP的浓度伴随细胞因子的水平的变化而变化。在微透析液中变化最大的是伴随MMP-8、MMP-9浓度的增加，IL-1α和IL-2α组及IL-1α、IL-2α和TNF-α组细胞因子浓度分别增高。相比之下，微透析液中MMP-7浓度水平下降，细胞因子IL-1β、IL-2β和IL-6β浓度却是增高的。实验中的这些研究发现有利地支持了在动物实验观察到的交叉串扰现象，即急性脑损伤后神经炎症和MMP的表达之间存在交叉串扰。这种脑部炎症和MMP的表达之间的联系，可能与颅脑创伤患者的护理具有临床相关性，作者仍需进一步的研究来予以确定。