Eskridge SL，et al. J Neurotrauma，2013，30（16）：1391-1397

战斗爆炸所致的急性mTBI症状评估可帮助诊断和指导后续治疗。作者的目标是记录战斗爆炸所致的急性mTBI症状和研究急性症状和心理健康与服务性放电结果之间的关联。研究人员对在伊拉克遭受战斗爆炸相关的mTBI的1656名服务人员进行了一项回顾性队列研究。急性mTBI症状是从医疗的伤害记录中确定的。对急性症状和创伤后应激障碍（PTSD）、脑震荡后综合征（PCS）以及服务性放电的类型之间的关联进行了研究。调查显示，11%的患者有异常放电，36%的患者有非异常放电，而52%的患者没有放电记录。19%的患者被诊断为PTSD，15%的患者被诊断为PCS。最常见的急性mTBI症状是头痛（62.8%），意识丧失（LOC）（34.5%）和耳鸣（33.2%）。LOC能很好地预测PTSD（OR = 1.54，95% CI：1.18，2.00和PCS（OR = 2.08，95% CI：1.56，2.77），而精神状态改变（OR = 1.53，95% CI：1.07，2.17）和以前的爆破史（OR = 1.83，95% CI：1.15，2.90）也可以提示会有PCS。虽然急性mTBI症状与放电的结果不相关，但是损伤程度是与异常放电有关的。爆破所致的mTBI后LOC是与PTSD和PCS相关的，损伤程度可以预测异常放电。爆炸后，立即进行认知状况的评估可以协助诊断mTBI和提示是否需要后续治疗。