塑料和金属宫颈窥器都可以，一次性窥器易于管理，金属窥器需要清洗消毒保存。目前大部分医院都应用一次性窥器为主。但考虑不同年龄和种族患者的阴道长度差异及阴道松紧度差异，应该适当准备不同长度和不同周径大小的阴道窥器，往往金属窥器才有不同型号配置。

主要用于扩开宫颈口观察颈管内情况，尤其当细胞学阳性但宫颈表面未发现异常时，有必要仔细观察颈管。绝经后鳞柱交界上移进宫颈管内，表现为Ⅲ型转化区，也需要使用宫颈管扩张器观察颈管。目前已经有专用的宫颈管扩张器（图1-3、图1-4），但价格昂贵且需要进口，这可以利用一些类似的长钳或胆囊取石钳也能顺利扩张颈管帮助观察（图1-5、图1-6）。

当遇上质地比较硬的宫颈需要活检时，往往因为宫颈硬滑后缩，难以钳取足够组织供病理检查，此时使用宫颈钳或拉钩固定子宫颈才能顺利钳取组织（图1-7）。

阴道镜检查发现异常病灶区，需要行活体组织检查，使用各种活检器获取组织供病理检查。

有不同形状和大小的宫颈活检钳，微小活检钳比较锋利，创口细小，容易止血，不需要格外填塞止血用品，但需要病理医生细致取材固定观察。较大的活检钳可以取到足够深和足够多的组织，但往往需要活检后填塞止血用品，如纱布或明胶海绵压迫止血。任何器械行活检后都应该嘱患者禁止性生活1～2周，以防出血（图1-8、图1-9）。

这是专门用于外阴部位活检的工具，外阴组织活检要求保留组织的形态，若使用活检钳夹取时容易使皮肤黏膜变形，将会影响病理判断。使用Keyes孔状活检器，可顺利获取圆柱形组织供病理检查，是很好的活检器具，可获取直径2～6mm的圆柱形组织供病理检查（图1-10、图1-11）。

当细胞学阳性、阴道镜检查不满意，怀疑宫颈管内病变，或细胞学显示不满意腺上皮细胞时，都需要行宫颈管搔刮，专用的颈管刮匙能帮助获得颈管内组织供病理检查（图1-7A）。