胎儿畸形是羊水过多的主要原因之一，约有18%～40%的羊水过多合并胎儿畸形。因此，一旦发现糖尿病孕妇合并羊水过多，首先要仔细进行超声检查，除外胎儿畸形。常见的胎儿畸形有：神经管畸形、消化道畸形、腹壁缺陷、心脏畸形、多囊肾以及胎儿的多发畸形等。

羊水量与孕妇血糖水平有着密切的关系，Weiss等研究41例胰岛素治疗的糖尿病孕妇，妊娠38周计划性剖宫产前行羊膜腔穿刺，同时选取非糖尿病孕妇计划性再次剖宫产的35例作为对照，结果显示：糖尿病孕妇羊水中葡萄糖水平明显高于非糖尿病孕妇（2.2 mmol/L±0.9mmol/L vs.1.3mmol/L±0.6mmol/L），羊水指数也明显高于非糖尿病孕妇（16.6cm±5.0cm vs.13.4cm±3.5cm）。Rosenn研究表明：羊水过多的糖尿病孕妇整个孕期的糖化血红蛋白明显高于羊水量正常者。Bar-Hava提出，羊水量与GDM孕妇当时的血糖浓度有关，研究者监测399例GDM孕妇羊水指数与血糖的关系，羊水指数＞20cm的孕妇在1天前及1周前的平均血糖水平明显高于羊水指数正常孕妇的血糖，分别为6.4mmol/L vs.5.7mmol/L及6.2mmol/L vs.5.7mmol/L。所以妊娠期糖尿病孕妇羊水过多的发病率增高，与孕妇的高血糖水平有关。

妊娠合并糖尿病常伴有胎盘增大和肿胀，当胎盘肿大时，可能导致绒毛水肿，影响羊水交换，出现羊水过多现象。