游离脂肪酸在孕期胰岛素抵抗中也起一定作用，游离脂肪酸的氧化在正常妊娠妇女的脂肪组织是下降，非孕兔中血浆游离脂肪酸的急性升高与观察到的晚孕时胰岛素抵抗有相似性。用烟酸使血浆游离脂肪酸水平下降，可以显著改善其胰岛素敏感性。另外，从早孕到晚孕时血中TNF-α的水平大约上升40%，而同时母亲脂肪堆积也在此期，另外，由于TNF-α水平也可能包含着脂肪组织中TNF-α的增加和间接地降低组织的胰岛素敏感性。肌肉中脂肪酸组织的这种变化调节胰岛素的作用的可能性也在非孕妇女中得到证实。TNF-α对胰岛素敏感性的影响也增加了孕激素及皮质激素的作用，后者对胰岛素敏感性的影响在大鼠与人类中均得到了证实。