第二节 持续时间

持续时间指眩晕症状存在的时间，详细询问患者眩晕从发生到终止的时间过程非常重要，是眩晕诊断的“度量衡”，也是眩晕鉴别的关键节点。眩晕症状持续时间较短的，一般具有反复发作性特点。

可分为五大类：

1．数秒钟：代表疾病是良性阵发性位置性眩晕（耳石症），其次是前庭性偏头痛、前庭阵发症、半规管裂综合征、心律失常等。

2．几分钟：椎－基底动脉系统短暂性脑缺血发作、惊恐发作、前庭性偏头痛。

3．20分钟至数小时：代表疾病是梅尼埃病，其次是前庭性偏头痛、惊恐发作、椎－基底动脉系统短暂性脑缺血发作。

4．数天至数周：代表疾病是前庭神经元炎其次是迷路炎、前庭性偏头痛、脑干或小脑卒中以及脱髓鞘、低颅内压综合征。

5．持续性：见于双侧前庭功能减退、慢性中毒、脑部肿瘤、脑白质病、正常压力性脑积水、进行性核上性麻痹、脊髓小脑变性、帕金森氏病等，呈慢性进行性发展的病程演进过程。精神心理性疾病，例如焦虑症、持续性姿势－知觉性头晕或慢性主观性眩晕是产生持续性头晕的重要原因之一。