第七节 神经科医生诊断眩晕的最常见的8个错误

1．不区分头晕、眩晕和平衡不稳。

2．不清楚眩晕性疾病绝大多数是前庭周围性眩晕，耳石症占所有眩晕症的近半数。

3．绝大多数情况下查体会发现自发性眼震并进行描述，但不了解眼震背后前庭系统损害的病理生理机制。

4．不能正确的询问眩晕病史及完成眩晕床旁前庭功能查体，尤其是甩头试验以及变位试验如Dix－Hallpike试验、Roll－Test试验。

5．不检查纯音听域，不会解释纯音听域结果。

6．不会正确的针对眩晕提出确切的辅助检查，而是习惯于模式化的大量辅助检查等。

7．不知道偏头痛与前庭性偏头痛（头晕／眩晕）是共病，具有共同的病理生理基础，而且是继耳石症之后，导致复发性眩晕的第二大常见原因，应当是患者说“头晕”，医生想“头痛”，重视前庭性偏头痛的识别与诊治。

8．过分依赖药物治疗，未重视耳石复位治疗及前庭康复。