- 基于膜解剖的腹腔镜与机器人结直肠肿瘤手术学
- 池畔
- 244字
- 2021-03-31 14:03:31
第四章 腹腔镜结直肠手术基础
第一节 trocar分布:原则与手术部位关系
腹腔镜结直肠手术操作过程大致包括建立气腹及放置trocar、探查、结扎血管、游离肠管及其系膜、肠管切除、移除标本及重建吻合等步骤。其中trocar的位置应放置在有最大可能自由度的位置,有利于术者和助手的手术操作。通常遵循的原则包括:每两个trocar间的距离应大于8cm,以免手术器械交叉干扰;术者的主操作trocar应位于病灶的对侧,以便有更大的操作空间。本章节将重点介绍常见的腹腔镜结直肠手术的trocar分布与手术部位的关系,包括根治性右半结肠切除术、左半结肠切除术、(低位)直肠前切除术(包括ISR、ELAPE)。