- 发热性疾病疑难病例精解2019
- 王贵强
- 284字
- 2025-02-27 08:38:04
【实验室检查】
1.血分析
WBC 2.6×10 9/L,RBC 1.32×10 12/L,Hb 40g/L,PLT 35×10 9/L,LYM#0.49×10 9/L,LYM% 18.8%,GRA# 2.08×10 9/L,GRA% 79.9%。
2.血涂片
找到恶性疟原虫的环状体及配子体(图11-1),恶性疟原虫抗原阳性(图11-2,图11-3)。

图11-1 血涂片
可见恶性疟原虫的配子体及环状体

图11-2 疟原虫抗原检测(区疾控)

图11-3 疟原虫抗原检测(市疾控)
3.恶性疟原虫核酸检测
阳性。
4.肝功能
ALB 29g/L,TBil 35μmol/L,DBil 11.4μmol/L,LDH 398mmol/L,CRP 25.52mg/L。
5.肾功能
UREA 10.81mmol/L,肌酐54μmmol/L。
6.生化
纤维蛋白原1.78g/L,甘油三酯1.58mmol/L。
7.EBV-DNA
3.29×10 3CP/ml。
8.铁蛋白
1 910μg/L。
9.腹部彩超
肝大(图11-4),脾大(图11-5),腹腔积液、胸腔积液、心包积液。

图11-4 腹部彩超
发病半个月,肝脏明显增大

图11-5 腹部彩超
发病半个月,可见脾脏明显增大