全身系统性疾病包括高血压、糖尿病、心脏病、哮喘、肝脏疾病、肾脏疾病、贫血等，这些患者能否拔牙需根据患者身体的具体情况、患牙的拔除难度、医院的医疗条件等因素综合考虑。随着医疗技术的发展，以前很多不敢拔、不能拔的牙都可以拔了。但是，需要医生评估后选择合适的麻醉和手术方案，如是否需要心电监护、镇静，甚至住院等。因此，有全身系统性疾病的患者如需拔牙，建议到口腔专科医院就诊，应如实告知医生病情，并尽可能提供病历或者相关检查报告，以免因为隐瞒病情造成不必要的风险。